本文選題：顳葉癲癇 + 海馬硬化　； 參考：《中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志》2017年12期

【摘要】：目的探討顳葉癲癇(temporal lobe epilepsy,TLE)患者海馬硬化(hippocampal sclerosis,HS)與認(rèn)知障礙的關(guān)系。方法采集TLE患者起病年齡、病程、有無高熱驚厥史、有無全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作(generalized tonic clonic seizure,GTCS)等相關(guān)病史,行海馬氫離子磁共振波譜成像(~1H-Magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)分析海馬組織細(xì)胞N-乙酰天門冬氨酸(NAA)、膽堿(Cho)及肌酸(Cr)濃度,計(jì)算NAA/(Cho+Cr)值,并運(yùn)用《中國修訂版韋氏成人智力量表》和《中國修訂版韋氏成人記憶量表》對(duì)認(rèn)知功能進(jìn)行評(píng)測,分析HS與認(rèn)知障礙的關(guān)系。結(jié)果起病年齡越小、病程越長,有高熱驚厥史、有GTCS發(fā)作等因素的患者海馬NAA/(Cho+Cr)值更低,認(rèn)知障礙更嚴(yán)重(P0.05);伴HS的TLE患者比不伴HS的TLE患者認(rèn)知障礙嚴(yán)重,且兩者較正常人嚴(yán)重(P0.05);HS患者海馬NAA/(Cho+Cr)值下降程度與認(rèn)知障礙程度有明顯相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論 TLE患者起病年齡、病程、高熱驚厥史、GTCS發(fā)作等病史與認(rèn)知障礙相關(guān);對(duì)TLE患者行海馬~1H-MRS檢查有助于早期評(píng)估及發(fā)現(xiàn)認(rèn)知障礙,為臨床合理選擇抗癲癇藥物、添加改善認(rèn)知障礙藥物、改善患者生活質(zhì)量提供依據(jù)。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between hippocampal sclerosis (hippocampal sclerosis HS) and cognitive impairment in patients with temporal lobe epilepsy (temporal lobe epilepsyn TLE). Methods the onset age, course of disease, history of febrile convulsion and (generalized tonic clonic seizureus were collected. The concentrations of N-acetylaspartate (NAA), choline (Cho) and creatine (Cr) in hippocampal tissue cells were analyzed by 1H-magnetic resonance spectroscopy (1H-MRS) and NAA / (Cho Cr) values were calculated. The relationship between HS and cognitive impairment was analyzed by using the Chinese revised Wechsler Adult Intelligence scale and the Chinese revised Wechsler Adult memory scale. Results the younger the onset age, the longer the course, the higher the history of febrile convulsion, the lower the value of NAA / (Cho Cr) in hippocampus and the more serious the cognitive impairment in the patients with TLE with HS than those without HS (P0.05), the patients with TLE with HS had more cognitive impairment than those with TLE without HS, and the patients with GTCS had lower NAA / (Cho Cr) and more serious cognitive impairment (P0.05). The decrease of NAA / (Cho Cr) in hippocampus of HS patients was significantly correlated with the degree of cognitive impairment (P0.05). Conclusion the onset age, course of disease, history of febrile convulsion and GTCS attack are associated with cognitive impairment in TLE patients. 1H-MRS examination in hippocampus of TLE patients is helpful for early evaluation and detection of cognitive impairment, and it is helpful to select antiepileptic drugs for clinical use. To add drugs to improve cognitive impairment, improve the quality of life of patients with the basis.
【作者單位】： 昆明醫(yī)科大學(xué)附屬延安醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;昆明醫(yī)科大學(xué)附屬延安醫(yī)院影像科;
【分類號(hào)】：R742.1

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本文編號(hào)：2062116