本文選題：急性腦卒中 + 腦心綜合征��； 參考：《中國老年學(xué)雜志》2017年17期

【摘要】：目的探討不同部位急性腦卒中并發(fā)腦心綜合征(CCS)臨床特征的差異性。方法 311例急性缺血性腦卒中患者,分為一側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死112例、腦干梗死94例、一側(cè)小腦梗死105例。291例急性出血性腦卒中患者,分為一側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血108例,腦干出血87例,一側(cè)小腦出血96例。分別進(jìn)行不同部位缺血性腦卒中及出血性腦卒中心電圖、心肌酶、肌鈣蛋白的比較,并進(jìn)行同一部位缺血性腦卒中、出血性腦卒中心電圖、心肌酶、肌鈣蛋白的比較。結(jié)果在缺血性腦卒中,腦干梗死、一側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死及一側(cè)小腦梗死心電圖、心肌酶、肌鈣蛋白的變化差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。其中腦干梗死與其他兩組比較上述指標(biāo)變化有明顯差異(P0.01),而一側(cè)基底節(jié)腦梗死與一側(cè)小腦梗死上述指標(biāo)變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。在出血性腦卒中,腦干出血與一側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血及一側(cè)小腦出血心電圖、心肌酶、肌鈣蛋白的變化差異顯著(P0.01),而一側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血與一側(cè)小腦出血心電圖變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),而心肌酶、肌鈣蛋白的變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01)。急性腦干梗死與腦干出血相比,心電圖、心肌酶、肌鈣蛋白的變化差異顯著(P0.01),一側(cè)基底節(jié)區(qū)急性腦梗死與腦出血心電圖、心肌酶、肌鈣蛋白的變化亦有差異(P0.05),一側(cè)小腦梗死與出血心電圖、心肌酶、肌鈣蛋白的變化無差異(P0.10)。結(jié)論急性腦干卒中較一側(cè)基底節(jié)、一側(cè)小腦卒中更易發(fā)生CCS,且腦干、基底節(jié)區(qū)出血性腦卒中較對(duì)應(yīng)部位的缺血性腦卒中更易發(fā)生CCS。臨床上應(yīng)加強(qiáng)對(duì)急性腦卒中心電圖、心肌酶、肌鈣蛋白的監(jiān)測(cè),尤其是出血性腦卒中的患者,同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)CCS的干預(yù)治療。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical characteristics of acute stroke complicated with cerebral heart syndrome (CCS). Methods 311 patients with acute ischemic stroke were divided into unilateral basal ganglia infarction (n = 112), brainstem infarction (n = 94), unilateral cerebellar infarction (n = 105) and acute hemorrhagic stroke (n = 291). There were 87 cases of brainstem hemorrhage and 96 cases of unilateral cerebellar hemorrhage. The electrocardiogram (ECG), myocardial enzyme and troponin were compared in different ischemic stroke and hemorrhagic stroke, and the electrocardiogram (ECG), myocardial enzyme and troponin were compared between ischemic stroke and hemorrhagic stroke. Results the changes of ECG, myocardial enzymes and troponin in ischemic stroke, brainstem infarction, unilateral basal ganglia infarction and unilateral cerebellar infarction were significantly different (P0.05). The changes of the above indexes were significantly different between the two groups (P0.01), but there was no statistical difference between the unilateral basal ganglia infarction and the unilateral cerebellar infarction (P0.05). In hemorrhagic stroke, brainstem hemorrhage with unilateral basal ganglia hemorrhage and side cerebellar hemorrhage ECG, myocardial enzymes, There was significant difference in cardiac troponin (P0.01), but there was no significant difference in ECG between unilateral basal ganglia hemorrhage and unilateral cerebellar hemorrhage (P0.05), while the changes of myocardial enzymes and troponin were statistically different (P0.01). There were significant differences in electrocardiogram (ECG), myocardial enzyme, cardiac troponin (P0.01) between acute brainstem infarction and cerebral stem hemorrhage (P0.01). The changes of cardiac troponin were also different (P0.05), but there was no difference in ECG, myocardial enzyme and troponin between unilateral cerebellar infarction and hemorrhage (P0.10). Conclusion CCS is more likely to occur in acute brainstem stroke than in one side of basal ganglia and one side of cerebellar stroke, and cerebral stem and basal ganglia hemorrhagic stroke are more likely to occur in ischemic stroke. Clinical monitoring of electrocardiogram, myocardial enzyme and troponin, especially in patients with hemorrhagic stroke, should be strengthened, and the intervention of CCS should be strengthened.
【作者單位】： 新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院北院急診病房;
【分類號(hào)】：R743.33

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本文編號(hào)：2050921