本文選題：帕金森病 + 血腦屏障��； 參考：《吉林大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:本文通過靜脈注射釓雙胺注射液行磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)序列(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)檢查,探究帕金森病(Parkinson′s disease,PD)患者是否存在血腦屏障(Blood-Brain Barrier,BBB)的破壞;如果存在血腦屏障的破壞,那么血腦屏障的破壞與PD疾病嚴(yán)重程度是否相關(guān);為發(fā)現(xiàn)和研究帕金森病發(fā)病機(jī)制新的靶點(diǎn)和信號(hào)通路提供寶貴資源,為發(fā)現(xiàn)及測(cè)試新藥物遞送途徑提供有價(jià)值的平臺(tái)。對(duì)象與方法:依據(jù)中國帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)2016(版)收集2016年5月至2017年5月期間就診于吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科的住院及門診確診為帕金森病患者21例組成PD患者組及14例同年齡段健康體檢及健康志愿者組成正常對(duì)照組;所有入組人員均行常規(guī)核磁平掃(magnetic resonance imaging,MRI)及靜脈注射釓雙胺注射液行DCE-MRI檢查,應(yīng)用計(jì)算機(jī)OK軟件系統(tǒng)Patlak藥代動(dòng)力學(xué)模型計(jì)算出顱內(nèi)黑質(zhì)、尾狀核、蒼白球、殼核、丘腦感興趣區(qū)(Region of interest,ROI)神經(jīng)核團(tuán)容積轉(zhuǎn)運(yùn)常數(shù)(Transfer constant,Ktrans)紋理參數(shù)(應(yīng)用灰度共生矩陣法gray level cooccurrence matrix,GLCM),對(duì)PD患者首發(fā)側(cè)與正常對(duì)照組、PD患者首發(fā)側(cè)與非首發(fā)側(cè)、PD患者早期與中晚期感興趣區(qū)神經(jīng)核團(tuán)Ktrans紋理參數(shù)進(jìn)行比較,當(dāng)P0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:本實(shí)驗(yàn)研究,用非參數(shù)秩和檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)PD患者組及正常對(duì)照組顱內(nèi)各感興趣區(qū)神經(jīng)核團(tuán)Ktrans紋理參數(shù)進(jìn)行比較分析,PD患者首發(fā)側(cè)蒼白球Ktrans紋理參數(shù)高于正常對(duì)照組蒼白球(P=0.018),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而黑質(zhì)、尾狀核、殼核、丘腦兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);PD患者組首發(fā)側(cè)黑質(zhì)Ktrans紋理參數(shù)顯著高于非首發(fā)側(cè)黑質(zhì)(P=0.005),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而尾狀核、蒼白球、殼核、丘腦Ktrans紋理參數(shù)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對(duì)早期PD患者與中晚期PD患者首發(fā)側(cè)黑質(zhì)、尾狀核、蒼白期、殼核、丘腦Ktrans紋理參數(shù)進(jìn)行比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),對(duì)早期PD患者與中晚期PD患者非首發(fā)側(cè)黑質(zhì)、尾狀核、蒼白期、殼核、丘腦Ktrans紋理參數(shù)進(jìn)行比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:本研究認(rèn)為PD患者首發(fā)側(cè)蒼白球、黑質(zhì)區(qū)存在血腦屏障微滲漏,且血腦屏障破壞程度可能與帕金森病嚴(yán)重程度相關(guān)。
[Abstract]:Objective: to investigate whether the blood brain barrier (Blood-Brain Barrier Barrier BBB) is destroyed in patients with Parkinson's disease (PD) by intravenous gadolinium diamine injection, if there is a blood brain barrier, if there is a Blood-Brain Barrier BBB in patients with Parkinson's disease (PD), if there is a Blood-Brain Barrier (BBB), if there is a Blood-Brain Barrier (BBB) in patients with Parkinson's disease (PD), Whether the damage of blood-brain barrier is related to the severity of PD provides valuable resources for the discovery and study of new targets and signaling pathways of Parkinson's disease and a valuable platform for discovering and testing new drug delivery pathways. Participants and methods: according to Chinese diagnostic criteria for Parkinson's disease (2016), 21 patients with Parkinson's disease were collected from May 2016 to May 2017 in the Department of Neurology, Sino-Japanese Friendship Hospital of Jilin University. The patients with PD and 14 healthy volunteers of the same age were made up of normal control group. All the patients were examined by conventional magnetic resonance imaging (resonance) and intravenous gadolinium diamine injection (DCE-MRI). The intracranial substantia nigra, caudate nucleus, globus pallidus and putamen nucleus were calculated by using Patlak pharmacokinetic model of computer OK software system. Region of interest in thalamus (region of interest) and transfer Ktranstexture parameters (using gray level co-occurrence matrix method gray level cooccurrence matrixMr GLCMM), the first and non-initial sides of PD patients were compared with normal controls in the early and middle stages of PD. The texture parameters of Ktrans in the late region of interest were compared. When P0.05 thought the difference was statistically significant. Results: in this study, Comparison of Ktrans texture parameters of neuronuclei in different regions of Intracranial interest in patients with PD and normal controls by Non-parametric Rank Sum Test; Ktrans texture parameters of the first pallidus in PD patients were higher than those in normal controls. The difference was statistically significant. However, there was no significant difference between the substantia nigra, caudate nucleus, putamen nucleus and thalamus. The Ktrans texture parameters of the first substantia nigra in the PD group were significantly higher than those in the non-first side of substantia nigra P0. 005, and the difference was statistically significant, while that in the caudate nucleus, globus pallidus, putamen nucleus, and putamen. There was no significant difference in Ktrans texture parameters of thalamus between early PD patients and middle and late PD patients (P 0.05), the first side of substantia nigra, caudate nucleus, pallidus, putamen nucleus were observed in early and late PD patients. There was no significant difference in Ktrans texture parameters of thalamus between early PD patients and middle and late PD patients. There was no significant difference in Ktrans texture parameters between early PD patients and middle and late PD patients, such as substantia nigra, caudate nucleus, pallid phase, putamen nucleus and thalamus (P 0.05). Conclusion: this study suggests that microleakage of blood-brain barrier exists in the first globus pallidus and substantia nigra in PD patients, and the degree of breakdown of blood-brain barrier may be related to the severity of Parkinson's disease.
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R742.5

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本文編號(hào)：2042629