發(fā)布時(shí)間：2018-06-17 09:21

  本文選題：卒中 + 血栓溶解療法��； 參考：《中國(guó)臨床保健雜志》2016年01期

【摘要】：目的觀察和分析急性缺血性卒中(AIS)患者靜脈溶栓治療的臨床預(yù)后影響因素。方法選取100例行重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)靜脈溶栓治療的AIS患者作為研究對(duì)象,發(fā)病后90 d行改良Rankin量表(mRS)評(píng)價(jià),并根據(jù)mRS評(píng)分將其分為預(yù)后良好組(53例)和預(yù)后不良組(47例),對(duì)兩組患者的臨床資料、治療安全性及發(fā)病90 d時(shí)的病死率進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果溶栓治療后,有8例患者發(fā)生顱內(nèi)出血,其中,5例為癥狀性顱內(nèi)出血;發(fā)病后90 d,共有5例患者死亡;預(yù)后良好組患者與預(yù)后不良組患者在年齡、糖尿病史、溶栓前NIHSS評(píng)分、起病至治療時(shí)間、溶栓前收縮壓、溶栓前血糖等方面的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.727、5.126、2.715、4.249、3.918,χ2=7.868,P0.05),Logistic多元回歸分析結(jié)果顯示,患者溶栓治療后出現(xiàn)不良預(yù)后與糖尿病史(OR=1.567)、溶栓前NIHSS評(píng)分(OR=1.916)、溶栓前收縮壓(OR=1.269)、溶栓前血糖(OR=2.206)具有相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論 AIS患者靜脈溶栓治療后的近期預(yù)后與其神經(jīng)功能損害程度、糖代謝異常、血壓異常等因素有關(guān),臨床醫(yī)生應(yīng)對(duì)這些高危因素給予準(zhǔn)確的識(shí)別和有效的干預(yù),以達(dá)到提高治療效果、改善患者預(yù)后的目的。
[Abstract]:Objective to observe and analyze the prognostic factors of intravenous thrombolytic therapy in patients with acute ischemic stroke (AIS). Methods 100 AIS patients who received intravenous thrombolytic therapy with recombinant tissue plasminogen activator (rt-PA) were selected and evaluated with modified Rankin scale mRS90 days after onset. According to Mrs score, the patients were divided into two groups: 53 patients with good prognosis and 47 patients with poor prognosis. The clinical data, safety of treatment and mortality at 90 days were observed and compared between the two groups. Results after thrombolytic therapy, there were 8 patients with intracranial hemorrhage, 5 patients with symptomatic intracranial hemorrhage, 90 days after the onset of thrombolysis, 5 patients died. The scores of NIHSS before thrombolysis, the time from onset to treatment, the systolic blood pressure before thrombolysis and the blood sugar before thrombolytic therapy were significantly different. The poor prognosis after thrombolytic therapy was correlated with the history of diabetes, NIHSS score before thrombolytic therapy, systolic blood pressure before thrombolytic therapy and blood glucose before thrombolytic therapy (P < 0.05). Conclusion the short-term prognosis of patients with AIS after intravenous thrombolytic therapy is related to the degree of neurological damage, abnormal glucose metabolism, abnormal blood pressure and so on. Clinicians should give accurate identification and effective intervention to these high risk factors. In order to improve the therapeutic effect and improve the prognosis of patients.
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院老年科;
【分類號(hào)】：R743.3

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5 鄧e，

本文編號(hào)：2030536