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煙霧病動脈壁的高分辨磁共振成像研究

發(fā)布時間:2018-06-10 10:52

  本文選題:煙霧病 + 煙霧綜合征。 參考:《南昌大學(xué)》2014年碩士論文


【摘要】:目的: 利用高分辨磁共振成像(HR-MRI)觀察煙霧病大腦中動脈管壁的表現(xiàn),探討其動脈進(jìn)展性狹窄的可能機制和重構(gòu)模式及進(jìn)一步鑒別顱內(nèi)動脈粥樣硬化性疾病。 方法: 2012年6月至2013年12月在南昌大學(xué)第二附屬院診斷的21例煙霧病患者(MMD)、13例動脈粥樣硬化煙霧綜合征患者(AS-MMS)和44例大腦中動脈粥樣硬化狹窄患者(AS-MCA)行三維時間飛越法磁共振血管成像和高分辨磁共振成像。分析三組患者大腦中動脈的血管外徑、管壁厚度、管腔狹窄形態(tài)、管壁信號的均質(zhì)性及狹窄鄰近部位的細(xì)小側(cè)枝血管腔。此外,采用Houkin sMRA分期將煙霧病大腦中動脈分4組,比較不同MRA分期大腦中動脈的血管外徑、管壁厚度。 結(jié)果: (1)、MMD組的年齡為39.00±9.68歲,動脈粥樣硬化煙霧綜合征組為49.31±8.50歲,大腦中動脈粥樣硬化狹窄組為61.57±7.74歲,任意兩組之間比較存在統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 (2)、與另外兩組相比,MMD組MCA的血管外徑(MMD,2.00±0.30mm vs.AS-MMS,2.54±0.46mm vs. AS-MCA,3.31±0.37mm),管壁厚度(MMD,0.39±0.19mm vs. AS-MMS,1.05±0.58mm vs. AS-MCA,1.64±0.38mm),同心性狹窄(MMD,91.4%vs. AS-MMS,44.4%vs. AS-MCA,36.9%)和管壁信號均質(zhì)(MMD,85.7%vs. AS-MMS,27.8%vs. AS-MCA,32.6%)有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 (3)、動脈粥樣硬化煙霧綜合征組與大腦中動脈粥樣硬化狹窄組的側(cè)枝小血管腔有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而同心性狹窄、管壁信號均質(zhì)與動脈粥樣硬化無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 (4)、煙霧病的大腦中動脈處于MRA分期的3期(占42.86%)最多,其次是2期(占31.43%)和4期(占17.14%),,1期(占8.57%)最少。 (5)、煙霧病不同MRA分期的血管外徑有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.006),而管壁厚度無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.077)。 結(jié)論: (1)、高分辨磁共振成像能在活體內(nèi)研究病變大腦中動脈的管壁結(jié)構(gòu)。 (2)、煙霧病動脈壁的HR-MRI表現(xiàn)為更小的血管外徑和管壁厚度,多為同心性狹窄、管壁信號均質(zhì)和伴有側(cè)枝細(xì)小血管腔,可與動脈粥樣硬化鑒別。 (3)、煙霧病大腦中動脈的狹窄是血管外徑的縮小,管壁厚度改變不明顯。動脈病理性收縮可能參與煙霧病血管進(jìn)行性狹窄的過程。 (4)、動脈粥樣硬化煙霧綜合征的診斷可以結(jié)合高分辨磁共振提供的管壁信息。
[Abstract]:Objective:
High resolution magnetic resonance imaging (HR-MRI) was used to observe the manifestations of the middle cerebral artery wall of moyamoya disease (moyamoya disease), and to explore the possible mechanism and reconstruction pattern of the progressive stenosis of the artery and to further identify the intracranial atherosclerotic diseases.
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本文編號:2002957

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