本文選題：動脈自旋標記 + 腦血流量�。� 參考：《上海交通大學》2014年碩士論文

【摘要】：第一部分ASL在不同年齡段正常人腦血流量中的應用目的利用磁共振動脈自旋標記技術(shù)（Arterial Spin Labeling，，ASL）測量正常人腦血流量（Cerebral Brain Flow，CBF），并探討CBF值與年齡及性別的關(guān)系。方法將40名健康志愿者按年齡分成A、B、C、D4組，接受常規(guī)MRI和ASL序列（Q2TIPS）檢查。經(jīng)圖像后處理得到CBF圖，選取ROI測量雙側(cè)大腦半球的CBF值，比較左右半球的差異，并分析CBF值與年齡、性別的關(guān)系。結(jié)果各年齡組腦白質(zhì)、灰質(zhì)及全腦CBF值在左右半球差異無統(tǒng)計學意義（P均＞0.05）。僅C組左側(cè)全腦CBF值與年齡呈正相關(guān)（r=0.378，P=0.020）。但各年齡組間雙側(cè)大腦半球灰、白質(zhì)及全腦CBF值差異無統(tǒng)計學意義（P均＞0.05）。男性與女性CBF值對比差異無統(tǒng)計學意義（P均＞0.05）。結(jié)論研究肯定了ASL技術(shù)的臨床應用價值。初步的研究結(jié)果認為，CBF值與年齡及性別并無明顯相關(guān)性。 第二部分ASL在缺血性腦血管病中的應用價值 目的利用磁共振動脈自旋標記技術(shù)（ASL）在缺血性腦血管病中的應用，探討ASL在缺血性腦血管病中的診斷價值。 方法選取35例臨床診斷或高度懷疑為缺血性腦血管病的患者，其中25例患者臨床診斷為急性腦梗死（6-72小時），10例臨床診斷為TIA患者。所有患者均行常規(guī)MRI、ASL及腦血管成像（magnetic resonance angiography，MRA）檢查。5例大面積急性腦梗死患者加掃DSC，經(jīng)圖像后處理得到ASL-CBF圖及DSC-PWI圖。對比分析各種磁共振功能成像技術(shù)在缺血性腦血管病的影像表現(xiàn)，探討ASL對缺血性腦血管病的診斷優(yōu)勢。 結(jié)果10例大面積急性腦梗死，DWI陽性顯示率為100%，ASL-CBF圖均可見相應區(qū)域灌注減低區(qū)；15例小面積急性腦梗死，DWI均顯示為陽性，ASL-CBF圖顯示相應區(qū)域灌注減低區(qū)11例，兩者符合率73.3%。MRA均顯示相應供血血管的閉塞或不同程度的狹窄。10例TIA患者DWI均為陰性，8例ASL-CBF圖表現(xiàn)為不同程度的灌注缺損，MRA顯示相應供血血管不同程度的動脈硬化或狹窄。 結(jié)論作為一種非侵襲性的灌注成像方法，ASL對缺血性腦血管病具有明顯的診斷優(yōu)勢，有望將來取代侵襲性檢查技術(shù)在腦血流灌注評估方面的地位。
[Abstract]:Part I Application of ASL in normal human brain blood flow in different age groups objective to measure normal human brain blood flow (ASL) by magnetic resonance arterial spin labeling technique (ASL), and to explore the relationship between CBF value and age and sex. Methods 40 healthy volunteers were divided into four groups according to their age. Routine MRI and ASL sequence Q2TIPSwere performed. After image processing, CBF map was obtained, and ROI was selected to measure the CBF value of bilateral cerebral hemispheres. The difference between the left and right hemispheres was compared, and the relationship between CBF value and age and sex was analyzed. Results the CBF values of white matter, gray matter and whole brain in all age groups had no significant difference in left and right hemispheres (P > 0.05). In group C, there was a positive correlation between the CBF value of the left whole brain and age. However, there was no significant difference in CBF values of gray, white matter and whole brain between different age groups (P > 0.05). There was no significant difference in CBF between male and female (P > 0.05). Conclusion the study confirmed the clinical application value of ASL technique. The preliminary results showed that there was no significant correlation between CBF and age and sex. Application value of ASL in Ischemic Cerebrovascular Disease Objective to evaluate the diagnostic value of ASL in ischemic cerebrovascular disease (ICVD) by using magnetic resonance arterial spin labeling (ASL) technique. Methods 35 patients with ischemic cerebrovascular disease were selected, 25 of whom were diagnosed as acute cerebral infarction for 6 to 72 hours and 10 were diagnosed as TIA. All the patients were examined by routine MRII-ASL and magnetic resonance angiography (MRAA). The ASL-CBF and DSC-PWI images were obtained by image post-processing in 5 patients with large area acute cerebral infarction. The imaging features of various magnetic resonance functional imaging techniques in ischemic cerebrovascular disease were analyzed and the diagnostic advantages of ASL in ischemic cerebrovascular disease were discussed. Results the positive rate of DWI in 10 patients with large area acute cerebral infarction was 100%. All the 15 patients with small area acute cerebral infarction showed decreased area of perfusion on DWI. All the 15 cases of small area of acute cerebral infarction were positive on DWI, and 11 cases showed the corresponding area of decreased perfusion on ASL-CBF images. The coincidence rate of both 73.3%.MRA was that the corresponding blood supply vessel was occluded or stenosed in different degree. DWI was negative in 8 patients with TIA and showed different degree of arteriosclerosis or stenosis in different degree of perfusion defect. Conclusion as a noninvasive perfusion imaging method, ASL has obvious advantages in the diagnosis of ischemic cerebrovascular disease, and it is expected to replace the invasive technique in the evaluation of cerebral blood flow perfusion.
【學位授予單位】：上海交通大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R743;R445.2

【共引文獻】

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本文編號：1979911