發(fā)布時(shí)間：2018-05-21 07:13

  本文選題：自發(fā)性頭頸動(dòng)脈夾層 + 壁間血腫��； 參考：《臨床放射學(xué)雜志》2017年04期

【摘要】：目的分析自發(fā)性頭頸動(dòng)脈夾層(SCAD)在三維容積各向同性快速自旋回波(3D-VISTA)高分辨率磁共振成像(HRMRI)中的影像學(xué)特征,并探討3D-VISTA HRMRI在SCAD的應(yīng)用價(jià)值。方法搜集頭頸部血管同時(shí)行DSA及3D-VISTA掃描的51例患者(65支血管),以DSA為診斷金標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算3D-VISTA診斷SCAD的敏感性、特異性等指標(biāo)。結(jié)果 DSA及3D-VISTA分別診斷夾層17例(19支血管)和19例(24支)。3D-VISTA診斷夾層敏感性為84.2%,特異性為82.6%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為66.7%,陰性預(yù)測(cè)值為92.7%。壁間血腫(14支)、內(nèi)膜片(13支)、雙腔征(8支)、動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張(6支)、壁間血腫或假腔沿真腔呈螺旋狀走行(9支)為SCAD在3D-VISTA中的特征性影像征象。結(jié)論 3D-VISTA能同時(shí)顯示管腔及管壁信息,對(duì)壁間血腫敏感性高,對(duì)于其他影像學(xué)檢查無(wú)法確診的夾層病例,可行病變段血管3D-VISTA掃描,提高診斷正確率。
[Abstract]:Objective to analyze the imaging features of spontaneous dissection of head and neck artery (SCAD) in 3D volumetric isotropic fast spin echo (3D-VISTA-HRMRI), and to discuss the value of 3D-VISTA HRMRI in SCAD. Methods 65 branches of DSA and 3D-VISTA were collected from 51 patients with head and neck blood vessels. The sensitivity and specificity of 3D-VISTA in the diagnosis of SCAD were calculated by using DSA as the diagnostic gold standard. Results the sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of DSA and 3D-VISTA in diagnosis of dissection were 84.2, 82.6, 66.7 and 92.7g, respectively. The imaging features of SCAD in 3D-VISTA were as follows: 14 intramural hematoma, 13 endomembrances, 8 double lumen signs, 6 aneurysm dilatation, and 9 intra wall hematoma or pseudo-cavity spiraling along true cavity. Conclusion 3D-VISTA can display the information of lumen and wall at the same time, and has high sensitivity to intermural hematoma. For other dissection cases which can not be diagnosed by imaging examination, 3D-VISTA scan of diseased segment can be used to improve the diagnostic accuracy.
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院放射科;
【基金】：廣東省科技計(jì)劃資助項(xiàng)目(編號(hào):2014A020212726)
【分類號(hào)】：R743

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本文編號(hào)：1918254