毛細(xì)血管指數(shù)評分預(yù)測急性前循環(huán)缺血性卒中血管內(nèi)治療預(yù)后的價(jià)值
發(fā)布時(shí)間:2018-05-18 06:49
本文選題:急性缺血性卒中 + 血管再通 ; 參考:《中國腦血管病雜志》2017年02期
【摘要】:目的使用毛細(xì)血管指數(shù)評分(CIS)判斷急性前循環(huán)缺血性卒中患者側(cè)支循環(huán)情況,評價(jià)血管內(nèi)治療預(yù)后。方法回顧性連續(xù)納入2013年1月至2015年12月就診于包頭市中心醫(yī)院行血管內(nèi)治療的急性前循環(huán)缺血性卒中患者46例,血管內(nèi)治療前行全腦DSA完成CIS,根據(jù)改良Rankin量表(mRS)評分分為良好預(yù)后組21例(≤2分),不良預(yù)后組25例(3分)。單因素分析比較兩組基線資料和臨床資料,如年齡、性別、糖尿病史、治療前收縮壓、是否行靜脈溶栓、發(fā)病至靜脈溶栓時(shí)間、治療前美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評分、Alberta卒中項(xiàng)目早期CT評分(ASPECTS)、毛細(xì)血管充盈、發(fā)病至血管再通時(shí)間、術(shù)后血管再通[改良腦梗死溶栓試驗(yàn)(m TICI)分級]等,多因素Logistic回歸分析CIS對預(yù)后結(jié)局的影響。結(jié)果良好預(yù)后組與不良預(yù)后組比較,兩組在年齡、性別、糖尿病史、治療前收縮壓、是否行靜脈溶栓、發(fā)病至靜脈溶栓時(shí)間、機(jī)械取栓次數(shù)等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05),治療前NIHSS[(15±3)分比(19±4)分]、ASPECTS[8(7,10)分比6(5,8)分]、毛細(xì)血管充盈良好85.7%(18/21,CIS 2~3分)比44.0%(11/25,CIS 0~1分)、發(fā)病至血管再通時(shí)間[(363±42)min比(398±53)min]、術(shù)后血管再通[100.0%(21/21)比68.0%(17/25)],差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,CIS(OR=8.600,95%CI:2.670~33.800)和m TICI分級(OR=5.720,95%CI:12.170~22.300)是血管內(nèi)治療預(yù)后的預(yù)測因素。結(jié)論 CIS可用于評價(jià)腦組織灌注情況,毛細(xì)血管充盈和血管再通良好與臨床預(yù)后密切相關(guān),在血管內(nèi)治療時(shí)增加CIS評價(jià),可作為挽救缺血腦組織的參考指標(biāo)。
[Abstract]:Objective to evaluate the prognosis of endovascular therapy by using capillary index score (CISIS) to evaluate collateral circulation in patients with acute anterior circulation ischemic stroke. Methods from January 2013 to December 2015, 46 patients with acute anterior circulation ischemic stroke underwent endovascular treatment in Baotou Central Hospital. The whole brain DSA was completed before endovascular therapy. According to the modified Rankin scale, 21 patients were divided into good prognosis group (鈮,
本文編號:1904852
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