本文選題：腦梗死 + 大腦中動脈�。� 參考：《中國卒中雜志》2017年04期

【摘要】：目的探討同側(cè)大腦后動脈偏側(cè)優(yōu)勢(posterior cerebral artery laterality,PCAL)對同側(cè)大腦中動脈(middle cerebral artery,MCA)M1段嚴(yán)重狹窄或閉塞后急性卒中患者梗死范圍、卒中嚴(yán)重程度和短期預(yù)后的影響。方法于2010年1月-2015年11月,前瞻性連續(xù)性納入鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院MCA M1段嚴(yán)重狹窄(狹窄率70%~90%)或閉塞的161例急性缺血性卒中患者,根據(jù)患者有無PCAL分組,比較兩組臨床基線資料及3個月隨訪改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)評分的差異。結(jié)果 161例患者中共76例PCAL陽性,85例PCAL陰性。PCAL陽性組既往卒中者少(P=0.021),基于彌散加權(quán)成像的Alberta卒中項目早期CT評分(diffusion weighted imaging-Alberta Stroke Programme Early CT Score,DWI-ASPECTS)更高(P=0.045),出院時美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)評分更低(P=0.009),3個月mRS評分更低(P=0.002),臨床短期預(yù)后更好,差異有顯著性。多因素Logistic回歸分析可見,入院NIHSS評分[OR(odds ratio)1.266,95%CI(confidence interval)1.139~1.407,P0.01]是預(yù)后不良的預(yù)測因子,PCAL陽性(OR 0.355,95%CI 0.146~0.864,P=0.022)是預(yù)后良好的預(yù)測因子。結(jié)論 MCA M1段嚴(yán)重狹窄或閉塞的急性缺血性卒中患者,PCAL陽性者梗死范圍更小,短期臨床預(yù)后更好。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of posterior cerebral artery lateral cerebral artery (PCAL) on infarct size, stroke severity and short-term prognosis in patients with acute stroke after severe stenosis or occlusion of middle cerebral artery in ipsilateral middle cerebral artery (MCAM1). Methods from January 2010 to November 2015, 161 patients with acute ischemic stroke who were included in the prospective consecutive study in the first affiliated Hospital of Zhengzhou University, MCA M1 segment, were divided into three groups according to whether the patients had PCAL or not. The clinical baseline data and the modified Rankin scale (modified Rankin scale mRSs) scores were compared between the two groups. Results A total of 76 cases of PCAL positive and 85 cases of PCAL negative. PCAL positive group with previous stroke were less P0. 021. The early CT score of Alberta stroke project based on diffusion-weighted imaging was higher than that of weighted imaging-Alberta Stroke Programme Early CT ScoreDWI-ASPECTS. The National Institutes of Health of the United States of America was discharged from the hospital. The National Institutes of Health Stroke scale (NIHSS) score was lower (P < 0.009), and the mRS score was lower (P < 0.002) at 3 months. The clinical short-term prognosis was better. The difference was significant. Multivariate Logistic regression analysis showed that the NIHSS score of admission [OR(odds confidence intervalency 1.139 / 1.407 / P0.01] was a positive predictor of poor prognosis (OR 0.35595 CI 0.1460.864P0. 022) and was a good predictor of prognosis. Conclusion the infarct size of acute ischemic stroke patients with severe stenosis or occlusion of MCA M1 segment is smaller and the short-term prognosis is better.
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)三科;
【分類號】：R743.3

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 王強(qiáng),呂娉;大腦中動脈破裂猝死1例[J];臨床醫(yī)藥實踐;2005年01期

2 嚴(yán)建東;大腦中動脈梗塞46例臨床分析[J];四川省衛(wèi)生管理干部學(xué)院學(xué)報;2002年01期

3 王曉云;朱文斌;陳雪梅;陳蕾;徐運(yùn);;兔大腦中動脈局灶性腦缺血模型制作和正電子發(fā)射斷層顯像觀察[J];中國腦血管病雜志;2007年01期

4 王良;梁錦成;;高齡老年人大腦中動脈主干梗死38例分析[J];中國熱帶醫(yī)學(xué);2007年11期

5 高文紅;郭國志;;36例大腦中動脈主干梗死治療觀察[J];中國實用神經(jīng)疾病雜志;2008年05期

6 周良輔,蔣大介;動脈瘤切除和大腦中動脈端端吻合治療巨型大腦中動脈瘤[J];中國神經(jīng)精神疾病雜志;1983年03期

7 王茂山,姜冰,周杰剛;實驗性大腦中動脈干枝栓塞[J];湖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報;1988年01期

8 張成英,陳前芬;兔大腦中動脈的解剖學(xué)觀察[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報;1993年03期

9 焦輝，，田青業(yè)，劉正津，張基謨;硬化大腦中動脈及豆紋支管壁彈性結(jié)構(gòu)改變及意義[J];診斷病理學(xué)雜志;1994年03期

10 黃樸中，李焱;大腦中動脈病變的彩色多普勒超聲分析[J];中國超聲醫(yī)學(xué)雜志;1995年04期

相關(guān)會議論文 前10條

1 王為珍;鄭茜;陳志青;趙永波;;大腦中動脈區(qū)梗死的臨床與影像分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

2 劉愛華;賈建平;繆中榮;王默力;;特發(fā)性大腦中動脈夾層(附3例報告)[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

3 姚雪燕;魏坤;薛爽;;兩月內(nèi)大腦中動脈從重度狹窄發(fā)展到閉塞1例報告[A];第七屆全國顱腦及頸動脈超聲學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2007年

4 吳雪梅;宋曉南;邢英琦;;大腦中動脈閉塞性病變臨床類型分析及預(yù)后[A];第十一屆全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年

5 符長標(biāo);張新江;侯紅玲;;自發(fā)性大腦中動脈夾層的預(yù)后-3例報道并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[A];《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》第十二屆組稿會暨第五屆急診醫(yī)學(xué)青年論壇論文匯編[C];2013年

6 樓敏;陳智才;;大腦中動脈夾層所致內(nèi)囊警示綜合征[A];2012年浙江省神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2012年

7 楊衛(wèi)忠;石松生;陳建屏;倪天瑞;張國良;陳春美;王銳;林于峰;曾濤;陳陣;;顯微手術(shù)治療大腦中動脈分叉部動脈瘤[A];2011中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

8 金友雨;;急性腦梗死患者大腦中動脈粥樣硬化性重度狹窄的相關(guān)危險因素分析[A];2012中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會神經(jīng)病學(xué)專家委員會學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2012年

9 劉世民;張昆南;;骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療大鼠大腦中動脈缺血再灌注的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

10 王嶸;;顳淺動脈-大腦中動脈搭橋術(shù)的臨床應(yīng)用[A];2011中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

相關(guān)重要報紙文章 前2條

1 馮琳;大腦中動脈置支架治療頻發(fā)腦缺血[N];中國醫(yī)藥報;2005年

2 陳吉春;新方法3小時治愈腦血栓[N];中山日報;2009年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前4條

1 彭雯佳;大腦中動脈粥樣硬化疾病的活體MR斑塊成像和生物力學(xué)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2015年

2 許玉園;高分辨核磁在大腦中動脈粥樣硬化中的應(yīng)用研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2016年

3 劉俊艷;大腦中動脈閉塞性病變的診斷及卒中類型與機(jī)制的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2004年

4 石明超;大腦中動脈粥樣硬化斑塊的高分辨率核磁共振成像研究[D];吉林大學(xué);2012年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 王小燕;ABPM、TCD聯(lián)合頸動脈血管超聲檢查在大腦中動脈粥樣硬化ACI患者中的臨床研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

2 李倩;256層螺旋CT頭頸動脈成像中優(yōu)化掃描的相關(guān)研究[D];華北理工大學(xué);2015年

3 白晶晶;高分辨MR測定大腦中動脈斑塊負(fù)荷與急性腦梗塞灶體積關(guān)系[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

4 陸璐;T1WI大腦中動脈高信號征在急性及亞急性腦梗死中的意義[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2016年

5 鄭博文;大腦中動脈M1段閉塞處遠(yuǎn)端血管的高分辨核磁影像與臨床關(guān)系[D];吉林大學(xué);2016年

6 金燦;高分辨率磁共振血管壁成像在顱內(nèi)動脈粥樣硬化斑塊中的初步應(yīng)用研究[D];揚(yáng)州大學(xué);2016年

7 趙宇輝;循環(huán)細(xì)胞膜微粒與高血壓小鼠大腦中動脈重塑的相關(guān)性研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

8 黃俊;大腦中動脈粥樣硬化疾病3.0T高分辨率磁共振成像及其危險因素分析[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2012年

9 吳雪梅;大腦中動脈嚴(yán)重狹窄或閉塞臨床類型與卒中類型分析及預(yù)后[D];吉林大學(xué);2007年

10 江志娟;大腦中動脈區(qū)梗死的影像特點以及與其供血動脈狹窄的關(guān)系[D];青島大學(xué);2011年

本文編號：1891388