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《中國(guó)感染控制雜志》 2014年08期

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神經(jīng)外科顱腦手術(shù)患者醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素分析

【摘要】：目的了解神經(jīng)外科顱腦手術(shù)患者醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素,為有效預(yù)防醫(yī)院感染提供依據(jù)。方法對(duì)2010年1月—2012年12月某院神經(jīng)外科收治的4 246例顱腦手術(shù)患者進(jìn)行調(diào)查,分析其醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。結(jié)果 4 246例顱腦手術(shù)患者,術(shù)后發(fā)生醫(yī)院感染393例,446例次,醫(yī)院感染發(fā)病率9.26%,例次感染率10.50%;高于同期全院醫(yī)院感染發(fā)病率(2.02%)和例次感染率(3.02%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2值分別為811.06、629.30,P0.001)。感染部位以中樞神經(jīng)系統(tǒng)(56.50%)為主,其次是呼吸系統(tǒng)(27.36%)。采用非條件單因素logistic回歸分析,結(jié)果顯示,性別、年齡、院外感染、原發(fā)疾病、手術(shù)時(shí)間、感染前入住重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)及天數(shù)、手術(shù)次數(shù)、各侵入性操作以及胃管鼻飼方面,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。將單因素有意義的指標(biāo)納入多因素logistic回歸分析,結(jié)果顯示,性別、老年患者、患顱腦先天性疾病、入住ICU時(shí)間7 d、使用抗菌藥物時(shí)間7 d、使用中心靜脈插管和泌尿道插管以及使用有創(chuàng)呼吸機(jī)是神經(jīng)外科顱腦手術(shù)患者醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。結(jié)論神經(jīng)外科顱腦手術(shù)患者醫(yī)院感染率較高,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)其醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè),同時(shí)應(yīng)針對(duì)感染危險(xiǎn)因素,采取有效的預(yù)防和控制措施,減少醫(yī)院感染的發(fā)生。

【作者單位】： 中國(guó)海洋大學(xué)數(shù)學(xué)科學(xué)學(xué)院信息與計(jì)算科學(xué)系;解放軍總醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】：
【基金】：
【分類號(hào)】：R181.32
【正文快照】：

[Chin Infect Control,2014,13(8):463-466]神經(jīng)外科收治患者多患腦血管疾病和腦神經(jīng)疾病,一般手術(shù)創(chuàng)傷較大,侵入性操作較多,病情較重,昏迷及臥床時(shí)間較長(zhǎng),是醫(yī)院感染高危人群[1]。我們對(duì)神經(jīng)外科顱腦手術(shù)患者發(fā)生醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1資料與方法1.

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