不伴基底動(dòng)脈狹窄的腦橋旁正中梗死部位與發(fā)病機(jī)制的關(guān)系
本文選題:腦橋旁正中梗死 + 動(dòng)脈粥樣硬化; 參考:《中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志》2017年09期
【摘要】:目的探討不伴基底動(dòng)脈狹窄的腦橋旁正中梗死(PPI-BAS)部位與發(fā)病機(jī)制的關(guān)系。方法回顧性分析腦橋旁正中梗死(PPI)患者150例,將PPI-BAS按梗死部位分為累及腦橋腹側(cè)表面組(vPPI-BAS)及未累及腦橋腹側(cè)表面組(dPPI-BAS),以伴基底動(dòng)脈狹窄的腦橋旁正中梗死(PPI+BAS)為對照,比較其年齡、性別、吸煙、飲酒、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、冠心病、糖尿病、顱內(nèi)頸內(nèi)動(dòng)脈系狹窄(ICAS)、顱外動(dòng)脈粥樣硬化(EAAS)、基底動(dòng)脈高信號、梗死灶層面數(shù)≥2層、早期神經(jīng)功能惡化(END)、高血壓、腔隙性腦梗死(LI)和腦白質(zhì)疏松(LA)是否有差異。結(jié)果 150例患者中dPPI-BAS組41例(27.3%),vPPI-BAS組65例(43.3%),PPI+BAS組44例(29.3%),三組之間年齡、性別、吸煙、飲酒、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),三組之間冠心病、糖尿病、高血壓、LA分級、LI分級、ICAS、EAAS、基底動(dòng)脈高信號、梗死灶層面數(shù)≥2層及END的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。vPPI-BAS組與PPI+BAS組各因素之間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。與PPI+BAS組比較,dPPI-BAS組冠心病、糖尿病、ICAS、EAAS、基底動(dòng)脈高信號、梗死灶層面數(shù)≥2和END的發(fā)生率低,而高血壓、LA、LI的發(fā)生率高(P0.05)。vPPI-BAS組與dPPI-BAS組比較,vPPI-BAS組ICAS、EAAS、梗死灶層面數(shù)≥2層和END發(fā)生率高,dPPI-BAS組高血壓、LA和LI發(fā)生率高(P0.05)。多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示:LA分級是dPPI-BAS的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論 vPPI-BAS多由動(dòng)脈粥樣硬化機(jī)制引起,dPPI-BAS多由小血管病機(jī)制引起。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between para pontine median infarction (PPI-BAS) without basilar artery stenosis and pathogenesis. Methods a retrospective analysis of 150 patients with para pontine median infarction (PPI) was divided into PPI-BAS (vPPI-BAS) and uninvolved pontine ventral surface group (dPPI-BAS) according to the infarct location, with basilar artery stenosis. The median infarction (PPI+BAS) was compared to the age, sex, smoking, smoking, drinking, hyperlipidemia, hyperhomocysteinemia, coronary heart disease, diabetes, intracranial carotid artery stenosis (ICAS), cranial atherosclerosis (EAAS), high basilar artery number, the number of infarcts more than 2 layers, early neurological deterioration (END), hypertension, and lacunar. Whether there were differences in cerebral infarction (LI) and leukoaraiosis (LA). Results of 150 patients, 41 cases (27.3%), 65 cases (43.3%), 44 cases (29.3%) in group PPI+BAS, three groups of age, sex, smoking, drinking, hyperlipidemia, and hyperhomocysteinemia were not statistically significant (P0.05), between the three groups, coronary heart disease, diabetes, and high blood between the three groups. Pressure, LA classification, LI classification, ICAS, EAAS, high signal of basilar artery, the number of infarcts more than 2 layers and END were statistically different (P0.05) there was no statistical difference between the.VPPI-BAS group and the PPI+BAS group (P0.05). Compared with the PPI+BAS group, the dPPI-BAS group was crowns, diabetes, the basilar artery high signal, and the infarct level more than 2. The incidence of END and END was low, and the incidence of hypertension, LA, and LI was high (P0.05) in group.VPPI-BAS, and in group vPPI-BAS, the number of ICAS, EAAS, the number of infarcts more than 2 layers and END, dPPI-BAS group hypertension and higher incidence of LA and END. PPI-BAS is mostly caused by atherosclerosis, and dPPI-BAS is mostly caused by the mechanism of small vessel disease.
【作者單位】: 遼寧省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;大連醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)病學(xué)系;
【分類號】:R743.33
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,本文編號:1822197
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