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遺傳因素與合用丙戊酸的南方癲癇患兒對(duì)拉莫三嗪療效的相關(guān)性

發(fā)布時(shí)間:2018-04-29 15:25

  本文選題:癲癇 + 丙戊酸; 參考:《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2017年19期


【摘要】:目的探討在合用丙戊酸(VPA)的兒童癲癇患者中,年齡、性別、體重、UGT1A4 142TG基因多態(tài)性等影響因素對(duì)拉莫三嗪(LTG)療效的影響,并明確中國南方癲癇兒童患者LTG的有效血藥濃度。方法選取2010年1月至2016年9月在廣州市婦女兒童醫(yī)療中心神經(jīng)內(nèi)科就診的癲癇患兒72例,均采用LTG+VPA聯(lián)合治療。采用液質(zhì)聯(lián)用法檢測LTG的濃度,采用限制性片段長度多態(tài)性聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)法測定UGT1A4 142TG的基因型。采用卡方檢驗(yàn)、非參數(shù)檢驗(yàn)、Logistic回歸分析等探討各影響因素與LTG療效的相關(guān)性及有效血藥濃度。結(jié)果合用VPA時(shí),年齡越小、體重越輕,其療效相對(duì)差。男性較女性容易獲得較好療效。UGT1A4 142TG對(duì)LTG療效無顯著影響。合用VPA時(shí),患兒LTG的有效血藥濃度為2μg/m L。結(jié)論年齡顯著影響LTG的療效;合用VPA時(shí),南方癲癇患兒LTG的有效血藥濃度應(yīng)2μg/m L;本研究能為中國南方癲癇兒童的個(gè)體化給藥提供參考。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of age, sex, weight and UGT1A4 142TG polymorphism on the efficacy of lamotriazine in children with epilepsy, and to determine the effective serum concentration of LTG in children with epilepsy in southern China. Methods from January 2010 to September 2016, 72 children with epilepsy were treated with LTG VPA. The concentration of LTG was detected by HPLC and the genotypes of UGT1A4 142TG were determined by restriction fragment length polymorphism polymerase chain reaction. Chi-square test, non-parametric test and logistic regression analysis were used to investigate the correlation between the influencing factors and the curative effect of LTG and the effective blood concentration. Results when combined with VPA, the younger the age, the lighter the body weight. Men were more likely to obtain better efficacy than women. UGT 1 A 4 142TG had no significant effect on the efficacy of LTG. When combined with VPA, the effective serum concentration of LTG was 2 渭 g / mL. Conclusion Age has a significant effect on the efficacy of LTG, and the effective serum concentration of LTG should be 2 渭 g / mL when combined with VPA. This study can provide a reference for individualized administration of epileptic children in southern China.
【作者單位】: 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院藥學(xué)部;廣州市婦女兒童醫(yī)療中心藥學(xué)部;中山大學(xué)臨床藥理研究所;廣東省中醫(yī)院藥學(xué)部;廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院藥學(xué)部;
【基金】:廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):2009B060700016)
【分類號(hào)】:R742.1

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本文編號(hào):1820508

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