本文選題：腦梗死 + 卒中復(fù)發(fā)　； 參考：《南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》2017年12期

【摘要】：目的研究首發(fā)大動脈粥樣硬化性腦梗死患者復(fù)發(fā)的危險因素。方法連續(xù)入組在神經(jīng)內(nèi)科就診的首發(fā)缺血性卒中患者,并經(jīng)CTA或MRA證實為大動脈粥樣硬化性腦梗死。所有入組患者進(jìn)行1年隨訪,根據(jù)隨訪期間是否復(fù)發(fā)腦梗死分為缺血性卒中復(fù)發(fā)組和非復(fù)發(fā)組,比較兩組患者的臨床資料,并通過單因素方差分析、Cox回歸模型確定復(fù)發(fā)性缺血性卒中的獨立預(yù)測因素。結(jié)果 256例符合納入標(biāo)準(zhǔn),全部病例完成隨訪,30例(11.7%)隨訪期間發(fā)生缺血性腦血管事件。單因素方差分析顯示,復(fù)發(fā)組與非復(fù)發(fā)組在飲酒習(xí)慣(P=0.028)、吸煙(P=0.007)、高密度脂蛋白膽固醇(P=0.045)、缺血性心臟病(P=0.002)、抗高血壓藥物(P=0.036)和他汀類藥物(P=0.016)使用方面的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。Cox回歸分析顯示不規(guī)則使用他汀類藥物(HR=0.410,P=0.043)、吸煙(HR=2.253,P=0.043)、高密度脂蛋白膽固醇(HR=0.327,P=0.029)、缺血性心臟病(HR=8.566,P0.001)與缺血性腦卒中復(fù)發(fā)相關(guān)。結(jié)論不規(guī)則使用他汀類藥物、低高密度脂蛋白水平、吸煙和既往有冠心病患者缺血性卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險較高。
[Abstract]:Objective to study the risk factors of recurrence in patients with primary atherosclerotic cerebral infarction.Methods the first ischemic stroke patients who were admitted to the department of neurology were confirmed as atherosclerotic cerebral infarction by CTA or MRA.All the patients were followed up for one year. According to whether the recurrent cerebral infarction occurred during the follow-up period, the patients were divided into recurrent ischemic stroke group and non-recurrence group. The clinical data of the two groups were compared.The independent predictors of recurrent ischemic stroke were determined by univariate ANOVA Cox regression model.Results 256 cases met the inclusion criteria, and 30 cases with ischemic cerebrovascular events occurred during the follow-up.Single factor analysis of variance showed thatThere were significant differences between recurrent and non-recurrent groups in the use of alcohol consumption, smoking, high density lipoprotein cholesterol, ischemic heart disease, antihypertensive drug P0. 036) and statins (P0. 016). Cox regression analysis showed that there was no rule in the use of P0. 028, P0. 007, HDL-C, P0. 002, P0. 036) and statin (P0. 016).The recurrence of ischemic stroke was associated with the use of statin (0.410), smoking (2.253), high density lipoprotein cholesterol (HR-0.327) and ischemic heart disease (HR8.566p _ (0.001)).Conclusion irregular use of statins, low density lipoprotein levels, smoking and coronary heart disease patients with ischemic stroke risk is higher.
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué);廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;廣州醫(yī)科大學(xué)附屬深圳沙井醫(yī)院;
【基金】：廣州市科技計劃項目(201707010436) 廣東省中醫(yī)藥局科研項目(20173024) 廣東省第二人民醫(yī)院引進(jìn)人才科研啟動基金(YY2016-005) 深圳市科技計劃項目(JCYJ20150402095058880)
【分類號】：R743.33

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本文編號：1772442