本文選題：基底動脈粥樣硬化　切入點：動脈重塑　出處：《吉林大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:無癥狀性基底動脈粥樣硬化的斑塊分布和動脈重塑特點尚不明確,本研究旨在采用三維高分辨磁共振成像探索無癥狀性基底動脈粥樣硬化的斑塊分布特征及重塑規(guī)律。方法:回顧性分析來自北京協(xié)和醫(yī)院HR-MRI數(shù)據(jù)庫(2014年8月至2016年12月)的無癥狀性基底動脈粥樣硬化患者,采用3D CUBE T1WI分析患者的斑塊和管壁特征,包括斑塊分布、油條征、斑塊成分,并測量斑塊部位及參考部位的管周面積、管腔面積、最大管壁厚度和基底動脈直徑。結(jié)果:研究共納入無癥狀性基底動脈粥樣硬化患者46例和對照組55例。1)無癥狀性基底動脈粥樣硬化患者的斑塊負(fù)荷最大象限主要是側(cè)壁(66.7%),斑塊橫向分布以多象限受累為主(91.8%),縱向分布上以小腦前下動脈開口處的遠(yuǎn)端多見(71.4%)。2)縮窄性重塑是無癥狀性基底動脈粥樣硬化斑塊的主要形式,占55.1%。僅1例患者的基底動脈可見縮窄性重塑斑塊和擴(kuò)張性重塑斑塊共存。與擴(kuò)張性重塑組相比,縮窄性重塑組的狹窄率更大(p0.01),油條征出現(xiàn)率更低(p=0.045),重塑指數(shù)、管周面積、管腔面積、管壁面積和基底動脈直徑更小(p0.01;p0.01;p=0.021;p0.01;p=0.001)。3)與對照組相比,無癥狀性基底動脈病變組(參考部位)的管周面積、管腔面積及基底動脈直徑均無顯著性差異(p=0.416;p=0.083;p=0.252),油條征出現(xiàn)率更低(p=0.041)。結(jié)論:無癥狀性基底動脈粥樣硬化斑塊負(fù)荷最大象限主要是側(cè)壁,縱向分布以小腦前下動脈開口處的遠(yuǎn)端多見。無癥狀性基底動脈粥樣硬化存在以縮窄性重塑為主的局灶性重塑,但不存在普遍性重塑。采用三維高分辨磁共振成像分析基底動脈斑塊分布和動脈重塑的特征有助于揭示顱內(nèi)動脈粥樣硬化的發(fā)展過程和評估缺血性卒中的風(fēng)險。
[Abstract]:Objective: arterial remodeling and plaque distribution characteristics of asymptomatic basilar atherosclerosis is not clear, the purpose of this study is to use three-dimensional high resolution magnetic resonance imaging of asymptomatic atherosclerotic plaque distribution and substrate remodeling law. Methods: a retrospective analysis of Peking Union Medical College Hospital from the HR-MRI database (August 2014 to December 2016) the non symptomatic basilar atherosclerosis patients CUBE T1WI, by 3D analysis of patients with plaque and wall characteristics, including the distribution of patches, Deep-Fried Dough Sticks syndrome, plaque, and plaque measuring and reference of the peritubular area, lumen area, maximum wall thickness and diameter of the basilar artery. Results: the study included 46 cases and control group of 55 patients with.1 symptoms basal atherosclerotic plaque burden) maximum quadrant in asymptomatic patients with atherosclerosis is the main substrate side wall (66.7%), plaque cross To the distribution with multi quadrant involvement (91.8%), longitudinal distribution in the anterior inferior cerebellar artery opening of the distal common (71.4%).2) constrictive remodeling is the main form of plaques of basal symptoms, accounted for only 55.1%. of 1 patients with basilar artery constrictive remodeling and visible plaque remodeling expansion compared with the expansion of plaques coexist. Remodeling group, stenosis rate of constrictive remodeling group more (P0.01), Deep-Fried Dough Sticks syndrome (p=0.045), the occurrence rate of lower remodeling index, peritubular area, lumen area, wall area and smaller diameter of basilar artery (P0.01; P0.01; p=0.021; P0.01; p=0.001).3) compared with the control group, no symptomatic basilar artery lesion group (reference site) of the peritubular area, there were no significant differences between the lumen area and the diameter of basilar artery (p=0.416; p=0.083; p=0.252), Deep-Fried Dough Sticks syndrome rate lower (p= 0.041). Conclusion: plaques of basal symptoms The maximum load is the main quadrant of the side wall, the vertical distribution in the anterior inferior cerebellar artery opening of the distal common. No symptomatic basilar atherosclerosis focal remodeling with constrictive remodeling mainly, but there is no universal remodeling. Using three-dimensional high resolution magnetic resonance imaging characteristics of basal artery plaque distribution and arterial remodeling helps to reveal the development of intracranial atherosclerosis process and to evaluate the risk of ischemic stroke.

【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R743.3

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本文編號：1725193