本文選題：腦出血　切入點(diǎn)：急性　出處：《臨床神經(jīng)病學(xué)雜志》2017年01期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討血液流變學(xué)指標(biāo)在急性腦出血中的變化規(guī)律和臨床價值。方法于發(fā)病24 h內(nèi)檢測100例急性期腦出血患者(腦出血組)的血液流變學(xué)指標(biāo),并與30名正常對照者(正常對照組)進(jìn)行比較。分析高血壓病史、出血量、出血部位對血液流變學(xué)指標(biāo)的影響。結(jié)果與正常對照組比較,腦出血組全血黏度、血漿黏度和血沉均升高,紅細(xì)胞聚集指數(shù)、紅細(xì)胞變形指數(shù)和紅細(xì)胞壓積均降低(均P0.01)。其中,高血壓性腦出血組各指標(biāo)均變化顯著(均P0.01),非高血壓性腦出血組中僅全血黏度(200 s~(-1)和50 s~(-1))、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、紅細(xì)胞壓積和血沉變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05~0.01)。與非高血壓性腦出血患者比較,高血壓性腦出血患者除血沉外,其余指標(biāo)均變化顯著(均P0.05)。隨著血腫量增加,腦出血患者全血黏度(200 s~(-1)和50 s~(-1))和血漿黏度均升高,紅細(xì)胞聚集指數(shù)下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05~0.01)。不同出血部位腦出血患者200 s~(-1)和1 s~(-1)全血黏度、血漿黏度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)及血沉差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。結(jié)論急性腦出血患者廣泛存在著血液流變學(xué)異常,提示腦出血急性期血液呈現(xiàn)濃、黏、聚、凝狀態(tài)且合并高血壓者變化顯著。隨著血腫量增加,血液流變學(xué)變化明顯,不同出血部位影響也不同。
[Abstract]:Objective to investigate the changes and clinical value of hemorheological indexes in acute cerebral hemorrhage (AICH). Methods the hemorheological indexes of 100 patients with acute ICH (intracerebral hemorrhage group) were detected within 24 hours after the onset of ICH. The effects of history of hypertension, amount of blood loss and location of bleeding on hemorheological indexes were analyzed. Results compared with the normal control group, the whole blood viscosity of ICH group was compared with that of normal control group. Plasma viscosity and erythrocyte sedimentation rate (ESR) were increased, erythrocyte aggregation index, erythrocyte deformability index and hematocrit were all decreased (P 0.01). In hypertensive intracerebral hemorrhage group, all the indexes changed significantly (all P0.01A, the whole blood viscosity was only 200 s-1), and the erythrocyte aggregation index (RBC) was 50 slb ~ (-1) in the hypertensive intracerebral hemorrhage group, and the index of erythrocyte aggregation was higher than that in the control group (P < 0.05). The changes of hematocrit and erythrocyte sedimentation rate (ESR) were significantly different from those of non-hypertensive intracerebral hemorrhage patients (P 0.05). The whole blood viscosity and plasma viscosity of patients with intracerebral hemorrhage were all increased, the erythrocyte aggregation index was decreased, the difference was statistically significant (P 0.05), the difference was statistically significant (P < 0.01), and the whole blood viscosity and plasma viscosity of patients with intracerebral hemorrhage at different bleeding sites were 200 sm ~ (-1) and 1 s ~ (-1) respectively, and the plasma viscosity, the whole blood viscosity, the plasma viscosity of ICH patients were significantly higher than that of the control group (P < 0.05), but the difference was significant (P < 0.05). There were significant differences in erythrocyte aggregation index and erythrocyte sedimentation rate (all P 0.05). Conclusion Hemorheological abnormalities exist widely in patients with acute intracerebral hemorrhage, suggesting that the blood is concentrated, sticky and aggregated in acute cerebral hemorrhage. With the increase of hematoma volume, the hemorheology changes obviously, and the influence of different bleeding sites is also different.
【作者單位】： 江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;南京中醫(yī)藥大學(xué)流行病學(xué)教研室;
【基金】：國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(81373512) 鎮(zhèn)江市重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃——社會發(fā)展重點(diǎn)(醫(yī)衛(wèi))項(xiàng)目(SH2015024)
【分類號】：R743.34

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本文編號：1580913