本文關鍵詞： 腦梗死 他汀 二級預防　出處：《中國老年學雜志》2017年03期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的 了解腦梗死患者二級預防中他汀類藥物的應用情況,探討中斷他汀類藥物治療對腦梗死預后及復發(fā)的影響。方法 觀察2012年8月至2013年8月在上海長征醫(yī)院及長征醫(yī)院閘北分院神經(jīng)內(nèi)科就診的156例初發(fā)腦梗死患者從腦梗死后1個月到腦梗死后1年他汀類藥物的應用情況;根據(jù)患者在長期的二級預防過程中是否規(guī)律服用他汀類藥物分為對照組(規(guī)律服用他汀類藥物組,n=66)和中斷組(中斷他汀類藥物組,n=90),并比較兩組患者腦梗死后1年的預后、復發(fā)情況。用Barthel生活指數(shù)(BI)評定日常生活能力,用改良的Rankin量表(mRS)評定病殘程度。結果 156例腦梗死患者中,中斷組共有90例(57.7%),因他汀類藥物不良反應停藥12例(13.3%),非不良反應停藥78例(86.7%),腦梗死急性期BI評分及mRS評分分別為(78±29.37)分及(2.40±1.12)分,腦梗死后1年BI評分及mRS評分別為(85±30.34)分、(2.10±1.05)分,腦梗死復發(fā)18例(20.0%);對照組66例,腦梗死急性期BI評分及mRS評分分別為(76±30.53)分及(2.45±0.67)分,腦梗死后1年BI評分及mRS評分分別為(90±27.46)分、(1.69±1.28)分,腦梗死復發(fā)7例(10.6%);兩組腦梗死急性期BI評分、mRS評分無統(tǒng)計學差異(P0.05);中斷組腦梗死后1年BI評分低于對照組(P0.05),mRS評分高于對照組(P0.05),腦梗死復發(fā)率明顯高于對照組(P0.05)。結論 腦梗死二級預防中他汀類藥物應用不足;中斷他汀類藥物患者預后更差、復發(fā)率更高。
[Abstract]:Objective to investigate the application of statins in the secondary prevention of cerebral infarction. To investigate the effect of statin therapy on the prognosis and recurrence of cerebral infarction methods 156 patients with primary cerebral infarction treated in Shanghai long March Hospital and Zhabei Branch of long March Hospital from August 2012 to August 2013 were observed. The application of statins from 1 month after cerebral infarction to 1 year after cerebral infarction; According to whether the patients took statins regularly during long-term secondary prevention, they were divided into two groups: control group (regular statin group) and interrupted group (statin group). The prognosis of the two groups was compared one year after cerebral infarction. The activity of daily living (ADL) was assessed by Barthel index of life (BI), and the degree of disability was assessed by modified Rankin scale (mRSs). In the interrupted group, there were 90 cases (57.7%), 12 cases stopped taking statin drugs because of statin adverse reactions, 78 cases stopped taking statin drugs, 78 cases stopped taking statin drugs, the scores of BI and mRS were 78 鹵29.37 and 2.40 鹵1.12 respectively in acute stage of cerebral infarction, and the scores of BI and mRS in one year after cerebral infarction were 2.10 鹵1.05 and 2.10 鹵1.05, respectively, and the scores of BI and mRS were 2.10 鹵1.05 and 2.10 鹵1.05 respectively in the acute phase of cerebral infarction, and the scores of BI and mRS were 2.10 鹵1.05 in one year after cerebral infarction. In the control group, the BI score and mRS score were 76 鹵30.53 and 2.45 鹵0.67 in the acute phase of cerebral infarction, respectively, and the BI score and mRS score in 1 year after cerebral infarction were 1.69 鹵1.28, respectively. There was no significant difference in BI score and Mrs score between the two groups in the acute phase of cerebral infarction (P 0.05), and the BI score in the interrupted group was lower than that in the control group (P 0.05), and the recurrence rate of cerebral infarction was significantly higher than that in the control group (P 0.05). On the deficiency of statins in the secondary prevention of cerebral infarction; Patients with interrupted statins had worse prognosis and higher recurrence rate.
【作者單位】： 上海市靜安區(qū)閘北區(qū)中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;解放軍第二軍醫(yī)大學上海長征醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【分類號】：R743

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本文編號：1547191