本文關鍵詞： 缺血性腦卒中 出血轉化 動脈自旋標記　出處：《中風與神經(jīng)疾病雜志》2017年04期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討磁共振動脈自旋標記(ASL)成像在急性大面積缺血性腦卒中出血轉化(HT)評估中的臨床應用價值。方法回顧性分析2015年1月-2016年8月經(jīng)臨床和影像學證實的43例急性大面積缺血性腦卒中患者,采用GE3.0T超導MRI掃描儀進行常規(guī)序列、磁敏感(SWI)和ASL檢查,通過軟件后處理獲取SWI最小密度投影及CBF偽彩圖。通過觀察MR檢查結果,依據(jù)缺血梗死區(qū)不同灌注狀態(tài)分為高、低灌注組,分析缺血梗死區(qū)不同灌注狀態(tài)與HT的相關性;依據(jù)梗死核心區(qū)灌注狀態(tài)分為高、低灌注組,分析梗死核心區(qū)灌注狀態(tài)與HT類型之間的相關性。結果入組患者43例,其中缺血梗死區(qū)高灌注22例,發(fā)生HT 14例(63.64%);缺血梗死區(qū)低灌注21例,發(fā)生HT 5例(23.81%),HT與缺血梗死區(qū)灌注狀態(tài)相關(P0.05)。梗死核心區(qū)高灌注8例,發(fā)生PH型HT 4例(50%),梗死核心區(qū)低灌注35例,發(fā)生PH型HT 3例(8.57%),梗死核心區(qū)高灌注與PH型HT發(fā)生有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論急性大面積腦梗死HT發(fā)生及類型與缺血梗死區(qū)灌注狀態(tài)具有相關性,ASL檢查可為臨床提供HT評估信息,對于臨床制定合理治療方案及預后評估具有重要價值。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical value of magnetic resonance arterial spin labeling (ASL) imaging in the evaluation of acute large area ischemic stroke with hemorrhagic transformation. Methods 43 clinical and imaging confirmed cases from January 2015 to 2016 were retrospectively analyzed. Acute large area ischemic stroke, The GE3.0T superconducting MRI scanner was used to perform routine sequence, magnetic sensitive swi) and ASL examination. The minimum density projection of SWI and CBF pseudocolor images were obtained by software post-processing. The results of Mr examination were classified as high according to the different perfusion states of ischemic infarct area. In the low perfusion group, the correlation between the different perfusion states and HT in the ischemic infarct area was analyzed, and according to the perfusion status of the infarct core area, the relationship between the perfusion status of the infarct core area and the type of HT was analyzed, and the correlation between the perfusion state of the infarct core area and the type of HT was analyzed. Among them, 22 cases had hyperperfusion in ischemic infarction area, 14 cases had HT and 63.64% had HT, 21 cases had low perfusion in ischemic infarct area, 5 cases had HT and 5 cases had HT related to perfusion state of ischemic infarct area, 8 cases had hyperperfusion in core area of infarction. PH type HT was found in 4 cases and hypoperfusion in the infarct core in 35 cases. There were significant differences between hyperperfusion and PH type HT in the infarct core area. Conclusion there is a correlation between the occurrence and type of HT in acute large area cerebral infarction and the perfusion status of ischemic infarction area. ASL examination can provide information for the evaluation of HT in clinic. It is of great value for clinical rational treatment and prognosis evaluation.
【作者單位】： 南京中醫(yī)藥大學連云港附屬醫(yī)院放射科;南京中醫(yī)藥大學連云港附屬醫(yī)院腦病科;
【分類號】：R743.3;R816.1

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