本文關(guān)鍵詞： 可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征 臨床特征 影像學(xué)特征　出處：《重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2017年06期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討腦后部可逆性腦病綜合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)的臨床及影像學(xué)特征,并進(jìn)一步分析該病臨床與影像學(xué)特征間的關(guān)聯(lián),以期闡明其發(fā)病機(jī)制。方法:連續(xù)入組2007年5月1日至2016年12月1日在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院的23名PRES患者,對其病歷資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:共識別23名PRES患者(男性4例,女性19例),平均年齡(32.96±15.10)歲,分別見于高血壓、子癇或先兆子癇、應(yīng)用免疫抑制劑、肝硬化、腎功能不全及自身免疫性疾病患者。最常見的癥狀是頭痛(n=18,78.2%)和癇性發(fā)作(n=16,69.6%)。在21名接受磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)檢查的患者中,除典型的頂枕葉受累外,額葉、基底節(jié)區(qū)、顳葉、腦干、小腦等不典型部位受累也常見,且有1/3的患者其病灶非完全對稱分布。另外,癇性發(fā)作的患者顳葉更易受累;合并自身免疫性疾病的患者小腦更易受累。結(jié)論:PRES的不典型表現(xiàn)多見,臨床工作者需全面掌握其臨床和影像學(xué)特征及兩者間的關(guān)聯(lián),方能對該病進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷及治療。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical and imaging features of posterior reversible encephalopathy syndrome (PRESs) in the posterior part of the brain, and to analyze the relationship between the clinical and imaging features of the disease. Methods: from May 1st 2007 to December 1st 2016, 23 PRES patients were hospitalized in the first affiliated Hospital of Chongqing Medical University. Results: a total of 23 PRES patients (male 4, female 19) with an average age of 32.96 鹵15.10 years were identified as having hypertension, eclampsia or preeclampsia, immunosuppressive agents and cirrhosis. Patients with renal insufficiency and autoimmune diseases. The most common symptoms are headache 1878.2) and epileptic seizures 1669.60.Among the 21 patients undergoing magnetic resonance imaging, the frontal lobe, basal ganglia, temporal lobe, brain stem, in addition to typical occipital lobe involvement, The involvement of atypical sites such as cerebellum was also common, and 1/3 of the patients had incomplete distribution of lesions. In addition, the temporal lobe of patients with epileptic seizures was more likely to be involved. Conclusion the atypical manifestations of the cerebellum in the patients with autoimmune diseases are more common. The clinical and imaging features and the correlation between the two should be fully mastered in order to accurately diagnose and treat the disease.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科;
【分類號】：R742

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