本文關(guān)鍵詞： 心房顫動(dòng) 療效比較研究 卒中 達(dá)比加群酯 利伐沙班 阿哌沙班 依度沙班　出處：《中國(guó)新藥與臨床雜志》2017年11期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的根據(jù)臨床相關(guān)研究文獻(xiàn),以華法林為共同對(duì)照組,間接比較達(dá)比加群酯與利伐沙班、阿哌沙班和依度沙班用于非瓣膜病房顫(NVAF)患者預(yù)防卒中的有效性與安全性差異。方法直接選用新型口服抗凝藥(NOACs)與華法林比較的4項(xiàng)Ⅲ期臨床試驗(yàn)研究,提取每項(xiàng)試驗(yàn)中卒中或體循環(huán)栓塞、主要出血等有效性和安全性終點(diǎn)事件的發(fā)生率,用Bucher法對(duì)4種NOACs的有效性和安全性進(jìn)行間接比較。結(jié)果與達(dá)比加群酯(110 mg,bid)組相比,利伐沙班組卒中或體循環(huán)栓塞事件發(fā)生率無顯著差異,主要出血事件發(fā)生率升高(HR 1.30,95%CI 1.06~1.60);達(dá)比加群酯(110 mg,bid)組卒中或體循環(huán)栓塞事件和主要出血事件發(fā)生率與阿哌沙班組和高劑量依度沙班組相當(dāng),但低劑量依度沙班組主要出血事件風(fēng)險(xiǎn)更低(HR 0.59,95%CI 0.48~0.72)。與達(dá)比加群酯(150 mg,bid)組相比,利伐沙班組卒中或體循環(huán)栓塞事件發(fā)生率較高(HR 1.33,95%CI 1.02~1.75),阿哌沙班組主要出血事件發(fā)生率較低(HR 0.74,95%CI 0.61~0.91),低劑量依度沙班組卒中或體循環(huán)栓塞發(fā)生率較高(HR 1.71,95%CI 1.30~2.25),主要出血發(fā)生率較低(HR 0.51,95%CI 0.41~0.62);高劑量依度沙班組卒中或體循環(huán)栓塞事件和主要出血事件發(fā)生率和達(dá)比加群酯(150 mg,bid)組相當(dāng)。結(jié)論在有效性方面,達(dá)比加群酯(150 mg,bid)最優(yōu),阿哌沙班與之相當(dāng)。在安全性方面,低劑量依度沙班最優(yōu),阿哌沙班和達(dá)比加群酯(110 mg,bid)次之,利伐沙班出血風(fēng)險(xiǎn)最高。
[Abstract]:Objective according to the literature of clinical research, warfarin was used as the common control group to compare the effects of dabiquin and rivastaban indirectly. The efficacy and safety of Apiprazaben and Edozapan in the prevention of stroke in patients with non-valvular room fibrillation were compared. Methods A new oral anticoagulant (NOACs) was used directly. Four stage 鈪，

本文編號(hào)：1475059