本文關(guān)鍵詞： 偏頭痛 緊張型頭痛 運動敏感性 暈動病 眩暈　出處：《山東大學》2014年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：目的： 比較不同人群間的暈動病發(fā)病情況及偏頭痛患者恐動與頭痛嚴重程度間的相關(guān)性,評估偏頭痛患者的運動敏感性,探討恐動作為偏頭痛特異性診斷癥狀的可行性。對比分析偏頭痛患者恐動、眩暈與暈動病間的共病性,探討其可能共用的發(fā)病通路。評估不同類型刺激下偏頭痛患者的運動敏感性,尋找恐動發(fā)生的可能相關(guān)危險因素,以進一步探討相關(guān)的預(yù)防及治療手段。 方法： 選擇自2013年9月至2014年2月期間,在山東省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科頭痛專病門診就診的偏頭痛患者60例、緊張型頭痛患者30例、健康對照組30例,收集所有成員一般資料并詢問詳細病史,進行頭痛及暈動病程度分級(分別采用視覺模擬評分VAS、Graybiel癥狀評分),并在頭痛間歇期對其進行問卷調(diào)查,包括暈動病易感性量表(MSSQ)、視覺眩暈?zāi)M量表(WAS)。采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行分析,計量資料用均數(shù)±標準差(x±s)表示。對不同組間及組內(nèi)患者調(diào)查結(jié)果的計數(shù)資料比較采用卡方檢驗,計量資料比較采用獨立樣本t檢驗,P0.05認為差異具有顯著統(tǒng)計學意義。 結(jié)果： 1.偏頭痛組暈動病發(fā)病率為46/60(71.7%),Graybiel癥狀評分10.37±7.48,緊張型頭痛組暈動病發(fā)病率14/30(46.7%),Graybiel評分4.78±6.51,健康對照組暈動病發(fā)病率12/30(40.0%),Graybiel評分2.31±3.42。偏頭痛組患者的暈動病發(fā)病率及Graybiel評分均高于緊張型頭痛組及健康對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。 2.伴有恐動癥狀的偏頭痛患者頭痛發(fā)作次數(shù)為17.9±8.3次/月、頭痛持續(xù)時間11.4±7.9h、頭痛伴隨癥狀2.4±0.8個及頭痛程度7.3±2.2分,均高于不伴恐動的偏頭痛患者的相應(yīng)指標,分別為9.7±6.2次/月,4.8±3.7h,1.5±1.2個及3.6±1.4分(P0.05)。 3.60例偏頭痛患者有恐動癥狀的為29例(48.3%),有暈動病者43例(71.7%),出現(xiàn)眩暈者17例(28.3%)。其中恐動伴發(fā)暈動病者25例,占偏頭痛恐動人群的25/29(86.2%),恐動伴發(fā)眩暈者12例,占偏頭痛眩暈人群的12/17(70.6%)。偏頭痛伴恐動及偏頭痛伴眩暈在偏頭痛組及普通人群間差異均有顯著統(tǒng)計學意義(P0.05) 4.恐動與不伴恐動癥狀的偏頭痛患者在年齡(P=0.030)、先兆(P=0.047)方面比較差異有統(tǒng)計學意義,在性別(P=0.347)、月經(jīng)相關(guān)性(P=0.867)、及家族遺傳背景(P＝1.00)方面比較差異無統(tǒng)計學意義,即年紀輕及有先兆在有恐動的偏頭痛患者中出現(xiàn)率高。 5.偏頭痛患者在乘坐小汽車時出現(xiàn)恐動癥狀的幾率為58.3%、乘公共汽車時的出現(xiàn)率為45.0%,在乘車時閱讀文字的出現(xiàn)率為84.2%,均明顯高于緊張型頭痛患者的相應(yīng)指標,分別為23.3%、16.7%、44.8%(P0.05)。而在其他類型運動刺激下,包括乘坐火車(P=0.859)、飛機(P=0.964)、輪船(P＝0.686)、劃小船(P＝0.185)、蕩秋千(P=0.379)、騎旋轉(zhuǎn)木馬(P=0.494)及坐過山車(P=0.615),偏頭痛組與緊張型頭痛組間恐動出現(xiàn)率比較差異無統(tǒng)計學意義。 結(jié)論： 1.偏頭痛患者頭痛程度越重,發(fā)生恐動的可能性越大,且暈動病發(fā)病率及嚴重程度均明顯高于緊張型頭痛患者及普通人群,偏頭痛患者的運動不耐受性發(fā)生率與其他人群相比存在顯著統(tǒng)計學差異,恐動可作為偏頭痛診斷癥狀之一。 2.伴恐動癥狀的偏頭痛患者在頭痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間、伴隨癥狀及頭痛程度方面均高于不伴恐動的偏頭痛患者的相應(yīng)指標。 2.伴發(fā)暈動病的偏頭痛患者在頭痛發(fā)作期更易出現(xiàn)恐動,而對運動不耐受的偏頭痛患者受視動刺激更易出現(xiàn)眩暈,偏頭痛患者的恐動、眩暈及暈動病具有共病性。 3.恐動癥狀可能更好發(fā)于年輕及有先兆的偏頭痛患者,常見的直線加速度性運動刺激如乘坐小汽車、公共汽車可能更易導致運動不耐受的發(fā)生。
[Abstract]:Objective:
Comparison between different groups in the motion correlation between the disease and the fear of moving patients with migraine and headache severity assessment between the motion sensitivity of migraine patients, to explore the feasibility as the fear of moving migraine specific diagnostic symptoms. Comparative analysis of migraine patients fear of moving, vertigo and motion comorbility disease, explore the pathogenesis pathway it may be shared. Evaluation of different types of stimulus motion sensitivity in patients with migraine, for fear of moving may be related to the risk factors, to further explore the prevention and treatment.
Method錛，

本文編號：1449411