本文關(guān)鍵詞： 偏頭痛 緊張型頭痛 運(yùn)動(dòng)敏感性 暈動(dòng)病 眩暈　出處：《山東大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的： 比較不同人群間的暈動(dòng)病發(fā)病情況及偏頭痛患者恐動(dòng)與頭痛嚴(yán)重程度間的相關(guān)性,評(píng)估偏頭痛患者的運(yùn)動(dòng)敏感性,探討恐動(dòng)作為偏頭痛特異性診斷癥狀的可行性。對(duì)比分析偏頭痛患者恐動(dòng)、眩暈與暈動(dòng)病間的共病性,探討其可能共用的發(fā)病通路。評(píng)估不同類型刺激下偏頭痛患者的運(yùn)動(dòng)敏感性,尋找恐動(dòng)發(fā)生的可能相關(guān)危險(xiǎn)因素,以進(jìn)一步探討相關(guān)的預(yù)防及治療手段。 方法： 選擇自2013年9月至2014年2月期間,在山東省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科頭痛專病門診就診的偏頭痛患者60例、緊張型頭痛患者30例、健康對(duì)照組30例,收集所有成員一般資料并詢問詳細(xì)病史,進(jìn)行頭痛及暈動(dòng)病程度分級(jí)(分別采用視覺模擬評(píng)分VAS、Graybiel癥狀評(píng)分),并在頭痛間歇期對(duì)其進(jìn)行問卷調(diào)查,包括暈動(dòng)病易感性量表(MSSQ)、視覺眩暈?zāi)M量表(WAS)。采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示。對(duì)不同組間及組內(nèi)患者調(diào)查結(jié)果的計(jì)數(shù)資料比較采用卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),P0.05認(rèn)為差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果： 1.偏頭痛組暈動(dòng)病發(fā)病率為46/60(71.7%),Graybiel癥狀評(píng)分10.37±7.48,緊張型頭痛組暈動(dòng)病發(fā)病率14/30(46.7%),Graybiel評(píng)分4.78±6.51,健康對(duì)照組暈動(dòng)病發(fā)病率12/30(40.0%),Graybiel評(píng)分2.31±3.42。偏頭痛組患者的暈動(dòng)病發(fā)病率及Graybiel評(píng)分均高于緊張型頭痛組及健康對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 2.伴有恐動(dòng)癥狀的偏頭痛患者頭痛發(fā)作次數(shù)為17.9±8.3次/月、頭痛持續(xù)時(shí)間11.4±7.9h、頭痛伴隨癥狀2.4±0.8個(gè)及頭痛程度7.3±2.2分,均高于不伴恐動(dòng)的偏頭痛患者的相應(yīng)指標(biāo),分別為9.7±6.2次/月,4.8±3.7h,1.5±1.2個(gè)及3.6±1.4分(P0.05)。 3.60例偏頭痛患者有恐動(dòng)癥狀的為29例(48.3%),有暈動(dòng)病者43例(71.7%),出現(xiàn)眩暈者17例(28.3%)。其中恐動(dòng)伴發(fā)暈動(dòng)病者25例,占偏頭痛恐動(dòng)人群的25/29(86.2%),恐動(dòng)伴發(fā)眩暈者12例,占偏頭痛眩暈人群的12/17(70.6%)。偏頭痛伴恐動(dòng)及偏頭痛伴眩暈在偏頭痛組及普通人群間差異均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05) 4.恐動(dòng)與不伴恐動(dòng)癥狀的偏頭痛患者在年齡(P=0.030)、先兆(P=0.047)方面比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,在性別(P=0.347)、月經(jīng)相關(guān)性(P=0.867)、及家族遺傳背景(P＝1.00)方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即年紀(jì)輕及有先兆在有恐動(dòng)的偏頭痛患者中出現(xiàn)率高。 5.偏頭痛患者在乘坐小汽車時(shí)出現(xiàn)恐動(dòng)癥狀的幾率為58.3%、乘公共汽車時(shí)的出現(xiàn)率為45.0%,在乘車時(shí)閱讀文字的出現(xiàn)率為84.2%,均明顯高于緊張型頭痛患者的相應(yīng)指標(biāo),分別為23.3%、16.7%、44.8%(P0.05)。而在其他類型運(yùn)動(dòng)刺激下,包括乘坐火車(P=0.859)、飛機(jī)(P=0.964)、輪船(P＝0.686)、劃小船(P＝0.185)、蕩秋千(P=0.379)、騎旋轉(zhuǎn)木馬(P=0.494)及坐過山車(P=0.615),偏頭痛組與緊張型頭痛組間恐動(dòng)出現(xiàn)率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論： 1.偏頭痛患者頭痛程度越重,發(fā)生恐動(dòng)的可能性越大,且暈動(dòng)病發(fā)病率及嚴(yán)重程度均明顯高于緊張型頭痛患者及普通人群,偏頭痛患者的運(yùn)動(dòng)不耐受性發(fā)生率與其他人群相比存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,恐動(dòng)可作為偏頭痛診斷癥狀之一。 2.伴恐動(dòng)癥狀的偏頭痛患者在頭痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及頭痛程度方面均高于不伴恐動(dòng)的偏頭痛患者的相應(yīng)指標(biāo)。 2.伴發(fā)暈動(dòng)病的偏頭痛患者在頭痛發(fā)作期更易出現(xiàn)恐動(dòng),而對(duì)運(yùn)動(dòng)不耐受的偏頭痛患者受視動(dòng)刺激更易出現(xiàn)眩暈,偏頭痛患者的恐動(dòng)、眩暈及暈動(dòng)病具有共病性。 3.恐動(dòng)癥狀可能更好發(fā)于年輕及有先兆的偏頭痛患者,常見的直線加速度性運(yùn)動(dòng)刺激如乘坐小汽車、公共汽車可能更易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)不耐受的發(fā)生。
[Abstract]:Objective:
Comparison between different groups in the motion correlation between the disease and the fear of moving patients with migraine and headache severity assessment between the motion sensitivity of migraine patients, to explore the feasibility as the fear of moving migraine specific diagnostic symptoms. Comparative analysis of migraine patients fear of moving, vertigo and motion comorbility disease, explore the pathogenesis pathway it may be shared. Evaluation of different types of stimulus motion sensitivity in patients with migraine, for fear of moving may be related to the risk factors, to further explore the prevention and treatment.
Method錛，

本文編號(hào)：1449411