本文關鍵詞：大面積腦梗塞的臨床特點與治療　出處：《泰山醫(yī)學院學報》2015年04期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的分析大面積腦梗塞臨床特點、治療情況與預后,分析預后影響因素。方法調取既往收治的45例大面積腦梗塞患者病歷資料,進行回顧性分析,描述統(tǒng)計其一般資料、臨床表現(xiàn)、治療、預后情況,并對比好轉與未好轉者臨床資料。結果男女比例1.5∶1,年齡8~78歲,平均(63±16)歲,60~79歲30例;有相關病史40例;靜息狀態(tài)發(fā)病36例,急性發(fā)病21例;病因:腦血栓33例;首發(fā)癥狀四肢乏力25例,言語不清21例;體征不同程度意識障礙27例,偏癱35例,不同程度語言障礙22例;住院期間并發(fā)癥14例;影像學表現(xiàn):左側20例,雙側2例,大腦中動脈22例,頸內動脈12例,24h內就診33例,其中19例行CT檢查見低密度灶10例;占位性病變31例,轉為出血性腦梗死8例;急性期給予脫水、腦細胞營養(yǎng)保護、改善腦血管循環(huán)藥,5例患者給予靜脈溶栓,10例給予抗凝治療,適時給予甘露醇脫水降顱內壓,部分重癥者給予速尿強化脫水,定時查肝腎功能等生化指標,3例轉外科骨瓣減壓術治療;死亡14例,好轉4例,無變化19例,加重5例,植物生存3例;好轉患者有相關病史比重64.29%、年齡≥75歲比重7.14%、有意識障礙體征比重28.57%、轉出血比重7.14%、有并發(fā)癥比重14.29%、均低于未好轉者100.00%、25.81%、74.19%、22.58%、38.71%,抗凝或溶栓治療率71.43%高于未好轉者16.13%,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論大面積腦梗死患者病情特異性較強,梗死多位于中主動脈,血腫形成率、轉出血率較高,送院時及時發(fā)現(xiàn)病灶確診,采取對癥治療是改善患者預后的關鍵,但幾乎所有患者均死亡或致殘。
[Abstract]:Objective To analyze the clinical features , treatment situation and prognosis of large area cerebral infarction , analyze the influencing factors of prognosis and analyze the influencing factors of prognosis . The clinical data of 45 patients with large area cerebral infarction were analyzed retrospectively . Results There were 19 cases without change , 5 cases were aggravated , 3 cases were plant survival , the specific gravity was 64.29 % , the age 鈮，

本文編號：1399860