本文關(guān)鍵詞：重癥監(jiān)護(hù)病房腦卒中相關(guān)性肺炎多重耐藥菌感染的危險(xiǎn)因素及病原學(xué)分析　出處：《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2016年13期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的:探討重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)腦卒中相關(guān)性肺炎(SAP)患者發(fā)生多重耐藥(MDR)菌感染的危險(xiǎn)因素及病原菌的分布,為臨床防治提供依據(jù)。方法:回顧性分析ICU 2012年1月至2015年12月所有SAP患者的資料,χ~2檢驗(yàn)比較各種因素SAP發(fā)生MDR菌感染差異,再選P0.05的因素進(jìn)行多因素回歸分析,分析MDR感染的危險(xiǎn)因素和病原學(xué)分布。結(jié)果:352例腦卒中患者,發(fā)生SAP 183例,分離出病原菌247株,其中MDR菌193株(78.1%),MDR前5位為:鮑曼不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸埃希桿菌;MDR感染與住ICU時(shí)間大于7 d、嚴(yán)重意識(shí)障礙、晚發(fā)性肺炎和呼吸機(jī)通氣時(shí)間大于7 d 4個(gè)因素有密切相關(guān),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);結(jié)論:MDR發(fā)生率較高,住ICU時(shí)間大于7d、嚴(yán)重意識(shí)障礙、晚發(fā)性肺炎和呼吸機(jī)通氣時(shí)間大于7 d是重癥監(jiān)護(hù)病房SAP發(fā)生MDR感染的高危因素。
[Abstract]:Objective: to investigate the risk factors and distribution of multidrug resistant MDR (MDR) infection in patients with stroke associated pneumonia (SAP) in intensive care unit (ICU). Methods: the data of all SAP patients with ICU from January 2012 to December 2015 were analyzed retrospectively. 蠂 ~ 2 test was used to compare the differences of MDR infection in various factors of SAP, and the factors of P05 were analyzed by multivariate regression analysis. The risk factors and etiological distribution of MDR infection were analyzed. Results among 352 stroke patients, 183 cases had SAP, and 247 strains of pathogenic bacteria were isolated. Among them, the top 5 MDR strains were Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus and Escherichia coli. The infection of MDR was closely related to the duration of ICU stay longer than 7 days, severe disturbance of consciousness, late pneumonia and ventilator ventilation longer than 7 days, and the difference was statistically significant (P 0.05). Conclusion the incidence of ICU is high, the duration of living in ICU is longer than 7 days, and there is serious disturbance of consciousness. Late pneumonia and ventilator-ventilated time more than 7 days were the risk factors of MDR infection in SAP in intensive care unit.
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【分類號(hào)】：R743.3;R563.1
【正文快照】： 卒中相關(guān)性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)是腦卒中患者最常見的并發(fā)癥和主要死因[1]。重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)廣譜抗生素的應(yīng)用日益廣泛,多重耐藥(multi-drug resistance,MDR)菌檢出率也隨之升高,SAP感染難以控制,研究[2]表明,重癥監(jiān)護(hù)病房,SAP感染病原菌的分布、耐藥情況

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本文編號(hào)：1385721