神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者焦慮和抑郁狀態(tài)分析及護理干預(yù)
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目的:探討神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者的焦慮和抑郁狀態(tài)及護理干預(yù)措施。方法:對156例神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者使用Zung焦慮自評量表(SAS)和Zung抑郁自評量表(SDS),評估患者的焦慮和抑郁情緒狀態(tài),同時采用相應(yīng)的護理干預(yù)措施。結(jié)果:焦慮發(fā)生104例,占72.22%;抑郁發(fā)生87例,占60.42%;年齡與焦慮成負相關(guān),相關(guān)系數(shù)為-0.23(P〈0.05);護理干預(yù)后焦慮和抑郁發(fā)生率顯著降低(P〈
齊魯護理雜志 2 1 0 1年第 l 7卷第 2 8期
神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者焦慮和抑郁狀態(tài)分析及護理干預(yù) 韓利梅翠紅。
( .中科技大學(xué)附屬武漢市精神衛(wèi)生中心湖北武漢 4 02 2華中科技大學(xué)附屬同濟醫(yī)院 ) 1華 302;. 摘要目的:討神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者的焦慮和抑郁狀態(tài)及護理干預(yù)措施。方法: 16例神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者探對 5
使用Zn u g焦慮自評量表 ( A ) Z n抑郁自評量表 ( D )評估患者的焦慮和抑郁情緒狀態(tài), S S和 ug SS,同時采用相應(yīng)的護理干預(yù)措施。結(jié)果:焦慮發(fā)生 14例, 2 2%; 0占7 .2抑郁發(fā)生 8 7例, 0 4%;占6 .2年齡與焦慮成負相關(guān),,關(guān)系數(shù)為一 . 3 P<相 02( 00 )護理干預(yù)后焦慮和抑郁發(fā)生率顯著降低( 0 0 ) .5; P< . 5。結(jié)論:腦卒中患者的焦慮和抑郁發(fā)生率較高,采取護理干預(yù)可降低其發(fā)生率,高生存質(zhì)量。提 關(guān)鍵詞神經(jīng)內(nèi)科;腦卒中;焦慮;抑郁;護理干預(yù) 文獻標(biāo)識碼: A文章編號:0 6— 2 6 2 1 )8— 0 2— 2 10 75【0 1 2 0 1 0中圖分類號: 4 37 R 7 .4
An y i fa xey a d d pe so ft e sr e p t ns i h e a t n f alss o n it n e rs in o h t ok ai t nt e d p r e me to n uoo ya d n r ig it v ni e rlg n u sn ere t n on Ha i n L,Me i o g iCu—h n
( u a nc a na H at C n r t ce uz ogU i rt i c n e nl y u a ue 40 2, hn ) W h nMuip l tl el et t hdt H ah n nv syo S e e dTc oo,W hnH bi 3 0 2 C i i Me h eAa O ei f cn a h g a Abtat O jc v: oa a z eax t addpes no t t k ae t i ted pr et f erlg n x s c bet e T nl et niy n ersi f h s oept ns n h eat n o uooyad e— r i y h e o e r i m n poeten r n t vni . M tos u gSl—R t gA xe cl (
A ) adZ n e—R t gD pes n Sa lr h us gi e et n i nr o ehd:Z n e f an nit S a i y e S S n u g Sl f a n ersi cl i o e (D ) ee sdt ass tes t o x t a ddpes no 16s oept ns a dte ept ns eeg e prpie S S w r ue ses h a a i y n ersi f 5 t k ai t, n nt ai t w r i napor t o te f n e o r e h h e v a n r ig it r e t n u sn n ev n i .Re ut:An it c u r d i 0 a e,a c u t g f r7 2%;d p e so c u e n 8 a e,a— o sl s xey o c re n 1 4 c s s c o n i o 2. 2 n e r s in o c r d i 7 c s s c c u t g f r 0. 2;T e n g t e c re ain wa o n ewe n t ea e a d a xey a d t e c re ain c ef i n s一0. 3 o ni o 4% n 6 h e ai o r lt sf u d b t e h g n n it n o lt o f c e t v o h o i wa 2
( 0 0 ) axe n e rsi ees n cnl l e a e eit et n( 0 0 ) ocui: h r i a i c P< .5; nit add pes nw r gi at w r f rh e ni P< .5 .C nls n T ee s g i i y o i f i yo t t n r o v o h h n— d n e o n i t n e r s in i h to e p t n sa d t e n r ig i tr e t n c n r d c h n i e c d i r v eq a— e c f x ey a d d p e so te sr k ai t n h u sn n ev n i a e u et e ic d n e a mp o e t u l a n e o n h i flf ft e p te t . t o i o h a in s y e Ke y wor s De rme to e r lg;S r k d pat n fn u o o y to e;An ey;De r s in;Nu sng it r e to xit p e so r i n e ni n v
腦卒中患者對突發(fā)
的偏癱、自理能力喪失難以接受,易產(chǎn)
為有焦慮狀態(tài)和抑郁狀態(tài),數(shù)越高,慮或抑郁傾向越明分焦
生焦慮、孤僻、抑郁、懼、觀等消極的情緒,患者的護理恐悲對顯得尤為重要。2 0 09年 3月~2 1 0 0年 3月,我們對神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者的焦慮與抑郁狀態(tài)進行分析,并給予相應(yīng)的護理干預(yù),取得滿意效果,F(xiàn)報告如下。 1對象與方法
顯。< 0 5分為無焦慮或抑郁,~ 9 5 5分為輕度焦慮或抑郁, 0 6 0 —
6分為中度焦慮或抑郁, 7分為重度焦慮或抑郁。 9> I0 全部調(diào)查數(shù)據(jù)采用 E ia 3 1軟件建庫, pdt . a
1 3統(tǒng)計學(xué)方法 .
采用 S S 1 . P S 60軟件包進行數(shù)據(jù)分析,采用 C MH卡方檢驗對 各組焦慮和抑郁狀況進行比較分析,用 P asn相關(guān)對兩者 采 er o
1 1調(diào)查對象 .
選擇神經(jīng)內(nèi)科腦卒中住院患者 16例, 9 5男 4
的相關(guān)性進行分析。檢驗水準(zhǔn)= .5 00。 2結(jié)果
例,平均年齡 (7 6 5 .3±1 .5歲; 6 3 2 )女 2例,均年齡 ( 1 2 平 5 . 9±
l .7歲。腦梗死 7, 24 ) 2例腦出血 4 5例,短暫性腦缺血發(fā)作 2 1例,網(wǎng)膜下腔出血 1。符合腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn),蛛 8例經(jīng)頭顱 C T 或 MR檢查證實, I且無明顯精神障礙和意識障礙。不方便凋查者由陪護親屬協(xié)助,排除嚴(yán)重精神異常、識障礙、盲、意文 視力聽力障礙及病情嚴(yán)重到影響交流和調(diào)查的患者。 12評價指標(biāo) .采用調(diào)查問卷的方式,患者根據(jù)實際情況讓親自填寫,調(diào)查人員統(tǒng)一計算分值。使用 Z n由 ug焦慮量表
2 1焦慮、 .抑郁狀態(tài)結(jié)果
本次調(diào)查 16例患者, 5收集有效
問卷 14例,效率達 9 . 1 4有 2 3%。合計焦慮發(fā)生 14例 0 (22% )其中腦梗死 5 7 .2, 1例 ( 5 0% )腦出血 3例 7. 0, 0
( 1 4% )蛛網(wǎng)膜下腔出血 1 ( 8 4%)短暫性腦缺血 7 .3, 3例 6 . 2, 1 0例 (6 6% ) 6 .7。抑郁合計抑郁發(fā)生 8 7例 (0 4% )其中 6 .2,腦梗死 4 4例( 4 7% )腦出血 2 6.l, 5例 ( 9 5%)蛛網(wǎng)膜下腔 5.2,出血 1 0例 (2 6% )短暫性腦缺血 8例 ( 33% ) 5 .3,
5 .3。 22患病種類與焦慮程度的關(guān)系 .見表 1。
( A )估受試患者的焦慮傾向和 Z n S S評 ug抑郁量表 ( D ) S S評估受試患者的抑郁傾向。量表由 2 0個問題組成,每個問題代表一種癥狀,按嚴(yán)重程度分為四個等級,向評分題,次評正依為 1 2 3,,, 4分,向評分題則評分 4 3 2 1反,,,。將 2問題 0個得分相加得到 S S總分(圍從 2 8 D范 0~ 0分)。高于 5 0分判斷 1 2
2 3患病種類與抑郁程度的關(guān)系 . 24年齡與 S S S S的相關(guān)性 . A、D ~
見表 2。 調(diào)查患者的年齡范圍在 3 1
7 9歲,均年齡 (5 3平 5 . 7±1. 8歲。做年齡對焦慮和抑郁 39)
的 Pasn線性相關(guān)分析, ero相關(guān)系數(shù)分別為一 .3 P< .5和 02 ( 0 0 )
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