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帕金森病患者注意損害對面孔情緒認(rèn)知的影響及事件相關(guān)電位研究

發(fā)布時(shí)間:2017-12-25 07:43

  本文關(guān)鍵詞:帕金森病患者注意損害對面孔情緒認(rèn)知的影響及事件相關(guān)電位研究 出處:《西南醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


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【摘要】:目的:探討帕金森病(PD)患者面孔情緒認(rèn)知損害特點(diǎn)及其與注意、事件相關(guān)電位的關(guān)系。方法:選擇四川醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科確診的60例PD患者為實(shí)驗(yàn)組,同期選擇我院30例在年齡、性別、受教育程度與PD組相匹配的健康體檢者為正常對照組(NC)。所有受試者完成以下檢查:1、神經(jīng)心理學(xué)測試:簡明精神狀態(tài)量表(MMSE)、蒙特利爾認(rèn)知量表(MoCA)、臨床癡呆評定量表(CDR)、日常生活活動(dòng)量表(ADL)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD);并根據(jù)MoCA量表中對注意的測試結(jié)果,再將PD實(shí)驗(yàn)組分為PD注意能力未受損組(注意測試為滿分,即6分)和PD注意能力受損組(注意測試項(xiàng)未得滿分),分別記為PDa組、PDb組。2、計(jì)算機(jī)輔助測試:持續(xù)操作測試(CPT)、面孔情緒認(rèn)知測試;3、事件相關(guān)電位(ERP)測定:P300、失匹配負(fù)波(MMN)。最后進(jìn)行面孔情緒識(shí)別與CPT、事件相關(guān)電位的相關(guān)性分析。以上實(shí)驗(yàn)均采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1、PDa組、PDb組與NC組間比較,其性別構(gòu)成比、年齡、受教育程度等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2、總體認(rèn)知功能評價(jià):三組的MMSE測試差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在MoCA測試中,PDa組、PDb組MoCA測試總分較NC組均降低,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01):PDa組與PDb組相比,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。MoCA其余單項(xiàng)測試比較,PDa組的視空間執(zhí)行功能和延遲記憶等認(rèn)知功能水平與NC組相比,差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),語言功能、命名、定向力和抽象、注意等認(rèn)知功能水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)PDb組與NC組相比,視空間執(zhí)行功能、延遲記憶、注意力差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),語言功能、命名、定向力和抽象認(rèn)知水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);PDa組與PDb組比較,注意力水平差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),其余項(xiàng)目差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2、計(jì)算機(jī)輔助測試結(jié)果顯示:(1)在CPT測試中,PDa組與NC組相比,平均反應(yīng)時(shí)及漏報(bào)率雖高于NC組,但無顯著差異(P0.05), PDb組與NC組,PDa組相比,平均反應(yīng)時(shí)及漏報(bào)率均增加,其差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。(2)面孔情緒認(rèn)知測試:PDa組與NC組相比,情緒認(rèn)知總分下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),以“厭”、“怕”面孔情緒得分下降為主(P0.05)其余面孔情緒得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 PDb組對中性面孔情緒認(rèn)知得分與NC相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而“厭”、“怕”的面孔情緒認(rèn)知得分明顯低于NC組(P0.01),其余面孔情緒得分及總分也低于NC組(P0.05);PDb組與PDa組相比,面孔情緒總分及“厭”、“怕”面孔情緒得分下降,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),其余面孔情緒得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、事件相關(guān)電位測定:PDa組的P300、MMN的潛伏期較與NC組延長,波幅較NC組降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),PDb組與NC組相比,P300、MMN潛伏期明顯延長、波幅明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);PDa組與PDb組相比,P300潛伏期明顯延長、波幅明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01), MMN潛伏期、波幅無明顯差異(P0.05)。4、相關(guān)性分析:面孔情緒“厭”、“怕”及情緒認(rèn)知總得分與CPT漏報(bào)率、平均反應(yīng)時(shí)呈負(fù)相關(guān);與P300、MMN波幅呈正相關(guān),與P300、MMN潛伏期呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論:1、帕金森病患者認(rèn)知功能障礙以視空間和執(zhí)行功能、延遲記憶損害為主,也可出現(xiàn)注意損害,且注意損害患者的持續(xù)注意明顯損害;2、帕金森病患者的面孔情緒識(shí)別障礙以“厭”、“怕”情緒面孔認(rèn)知受損為主;3、帕金森病面孔情緒識(shí)別障礙可能受注意功能影響,且可能與持續(xù)注意功能相關(guān);4、事件相關(guān)電位P300、MMN與情緒識(shí)別有良好相關(guān)性,可作為檢測情緒識(shí)別障礙的電生理指標(biāo)。
【學(xué)位授予單位】:西南醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R742.5

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本文編號(hào):1331924

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