本文關(guān)鍵詞：CTA評(píng)估分水嶺腦梗死患者側(cè)枝循環(huán)的初步研究　出處：《中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志》2016年03期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的初步探討側(cè)枝代償在分水嶺腦梗死(CWI)發(fā)病中的作用。方法應(yīng)用CT血管成像(CTA)技術(shù),回顧性分析于我院住院治療的139例分水嶺腦梗死(包括皮質(zhì)型、內(nèi)側(cè)型及混合型)患者的顱內(nèi)動(dòng)脈,比較各組患者相關(guān)血管病變及側(cè)枝代償情況。結(jié)果 (1)CTA顯示110例患者存在頸動(dòng)脈系統(tǒng)病變,其中49例為頸內(nèi)動(dòng)脈(ICA)狹窄/閉塞,61例為大腦中動(dòng)脈(MCA)狹窄/閉塞;(2)在內(nèi)側(cè)型分水嶺梗死(IWI)患者中,存在MCA狹窄/閉塞者(46例)高于ICA狹窄/閉塞(31例)和無(wú)明顯狹窄(16例),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000);(3)ICA狹窄/閉塞時(shí),前交通動(dòng)脈(ACOA)未開(kāi)放者在IWI患者所占比例(25/31例)明顯多于皮質(zhì)型分水嶺梗死患者(5/11例)和混合型分水嶺梗死患者(3/7例),差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.033);(4)MCA狹窄/閉塞時(shí),軟腦膜側(cè)枝代償較差者在皮質(zhì)型分水嶺梗死患者所占比例(6/9例)明顯多于IWI患者(11/46例)和混合型分水嶺梗死患者(1/6例),差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.028)。結(jié)論頸動(dòng)脈系統(tǒng)病變所致的IWI受MCA的狹窄/閉塞影響程度更大;ICA狹窄/閉塞所致IWI梗死與ACOA缺乏或發(fā)育不良有關(guān),ACOA的存在可以明顯減少IWI發(fā)生;MCA病變時(shí)軟腦膜代償?shù)某霈F(xiàn)可增加受累皮質(zhì)的血供,軟腦膜側(cè)枝代償較差可促進(jìn)皮質(zhì)型分水嶺腦梗死的發(fā)生。
【作者單位】： 青島大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：青島市科技項(xiàng)目(KZJ-4)
【分類號(hào)】：R743.3
【正文快照】： 分水嶺腦梗死(CWI)是指由于腦內(nèi)2條或2條以上相鄰的、較大的動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞,引起交界區(qū)嚴(yán)重局限性的缺血而導(dǎo)致的梗死。CWI約占全部腦梗死的10%[1]。腦血管狹窄或閉塞引起的血流動(dòng)力學(xué)障礙被認(rèn)為是CWI的一種重要發(fā)病機(jī)制[2],除血管狹窄的部位、程度及速度外,腦側(cè)枝循環(huán)也

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本文編號(hào)：1324677