胸腺瘤合并重癥肌無(wú)力患者術(shù)后遠(yuǎn)期療效及影響因素分析
本文關(guān)鍵詞:胸腺瘤合并重癥肌無(wú)力患者術(shù)后遠(yuǎn)期療效及影響因素分析 出處:《中國(guó)胸心血管外科臨床雜志》2016年07期 論文類型:期刊論文
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【摘要】:目的探討胸腺瘤合并重癥肌無(wú)力(myasthenia gravis,MG)患者術(shù)后的遠(yuǎn)期療效及其影響因素。方法回顧性分析2002年6月至2014年12月在我院行胸腺擴(kuò)大切除術(shù)的63例胸腺瘤合并重癥肌無(wú)力的患者的臨床資料及隨訪結(jié)果,其中男26例、女37例,平均年齡(54.51±12.62)歲。運(yùn)用生存分析模型對(duì)性別、手術(shù)時(shí)年齡、術(shù)前病程、伴有其他疾病、危象史、術(shù)前激素服用時(shí)間、Osserman分型、Masaoka分期、WHO病理分型、手術(shù)路徑、腫瘤大小等因素對(duì)術(shù)后療效的影響進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果平均隨訪時(shí)間35(5~96)個(gè)月。隨訪期間,12例(19%)患者完全緩解,39例(62%)部分緩解,7例(11%)病情穩(wěn)定,5例(8%)加重,總有效率為81%。Log-rank分析顯示術(shù)前病程(P=0.027)、肌無(wú)力危象史(P=0.035)和Osserman分型(P=0.018)與術(shù)后MG未完全緩解有關(guān),Cox回歸分析顯示術(shù)前病程(P=0.001)、Osserman分型(P=0.012)是術(shù)后重癥肌無(wú)力未完全緩解的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論胸腺擴(kuò)大根治術(shù)是治療胸腺瘤合并重癥肌無(wú)力的有效方式,但術(shù)前病程≥12個(gè)月和Osserman分型ⅡB、Ⅲ和Ⅳ型的胸腺瘤合并重癥肌無(wú)力患者術(shù)后肌無(wú)力癥狀不易完全緩解。
【作者單位】: 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院胸外科;
【基金】:新疆維吾爾自治區(qū)自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目(2014211C029)~~
【分類號(hào)】:R746.1;R736.3
【正文快照】:
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【相似文獻(xiàn)】
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