本文關鍵詞：電針與抗抑郁西藥治療腦卒中后抑郁癥療效的系統(tǒng)評價

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【摘要】：目的:系統(tǒng)評價電針與抗抑郁西藥比較對腦卒中后抑郁癥(PSD)的有效性和安全性。方法:計算機檢索Pub Med、The Cochrane library、CNKI、VIP、CBM及Wan Fang數(shù)據(jù)庫中關于電針與抗抑郁西藥比較治療PSD的隨機對照試驗,檢索時限為建庫至2015年12月;采用Cochrane系統(tǒng)評價員手冊5.1.0推薦的方法,由2名研究者獨立地完成文獻篩選、資料提取及納入研究的質量評價,并采用Rev Man 5.3軟件進行Meta分析。結果:最終共納入14個RCT研究,共計1180例。Meta分析顯示:在降低PSD患者HAMD評分方面,電針組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義[MD=-0.77,95%CI(-1.47,-0.07),P=0.03];電針治療PSD的臨床療效優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義[RR=1.11,95%CI(1.05,1.19),P=0.000 7];電針組與對照組均有不良反應,其中對不良反應作描述性分析的研究表明電針組較對照組不良反應發(fā)生率更低。結論:目前證據(jù)支持電針治療PSD的有效性與安全性均優(yōu)于抗抑郁西藥,但鑒于本次納入研究質量偏低,本次系統(tǒng)評價不能代替高質量的RCT研究結果,仍需更多高質量的RCT以進一步驗證。
【作者單位】： 廣州中醫(yī)藥大學;佛山市中醫(yī)院腦病科;
【基金】：國家自然科學基金面上項目(81473470)
【分類號】：R749.4;R743.3
【正文快照】： 腦卒中后抑郁癥(post-stroke depression,PSD)是腦血管病常見的急性或慢性并發(fā)癥之一,以卒中后出現(xiàn)情緒失常、興趣減退為主要特征[1]。這種情緒失常與其處境不相稱,且持久顯著存在。有研究報道,PSD在卒中后1個月、3個月、1年及5年內(nèi)的發(fā)生率分別為18.8%、30%、41.8%、33%[2-4]

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