發(fā)布時(shí)間：2017-12-14 12:02

  本文關(guān)鍵詞：慢性偏頭痛的磁共振彌散張量成像研究

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【摘要】：研究背景：偏頭痛是一種臨床常見的、慢性反復(fù)發(fā)作性腦部功能異常,其發(fā)病率高、危害大。反復(fù)發(fā)作的偏頭痛會(huì)慢化為慢性偏頭痛,慢性偏頭痛會(huì)明顯影響患者工作及生活質(zhì)量,具有顯著的致殘性,同時(shí)也常伴有腦血管疾病、情感障礙等多種嚴(yán)重的合并癥。目前慢性偏頭痛的病理生理機(jī)制尚不完全清楚,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與發(fā)作性偏頭痛的慢化密切聯(lián)系。發(fā)作性偏頭痛患者可出現(xiàn)腦結(jié)構(gòu)和功能變化,磁共振檢查時(shí)會(huì)有相應(yīng)體現(xiàn)。彌散張量成像技術(shù)是一種無(wú)創(chuàng)性研究腦白質(zhì)纖維形態(tài)結(jié)構(gòu)的技術(shù),可以清楚地顯示病變,在發(fā)作性偏頭痛中應(yīng)用成熟,而在慢性偏頭痛中的應(yīng)用較少。目的：利用磁共振彌散張量成像技術(shù)對(duì)年齡、性別相匹配的慢性偏頭痛患者及健康對(duì)照者的雙眶額皮質(zhì)、雙側(cè)額下回、雙側(cè)顳極、前后扣帶皮層、胼胝體膝、體部、壓部、雙側(cè)丘側(cè)腦及內(nèi)囊前肢、膝、后肢進(jìn)行檢測(cè)對(duì)比,以研究可能存在的微觀結(jié)構(gòu)異常變化,并觀察患者臨床特點(diǎn)及與上述變化的相關(guān)性。方法：選擇2013年10月～2014年10月山東省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科頭痛專病門診就診的慢性偏頭痛患者(病例組)及年齡、性別相匹配的同期健康體檢者(對(duì)照組)各50例,進(jìn)行顱腦磁共振彌散張量成像(DTI)檢查,分別于雙眶額皮質(zhì)、雙側(cè)額下回、雙側(cè)顳極、前后扣帶皮層、胼胝體膝、體部、壓部、雙側(cè)丘側(cè)腦及內(nèi)囊前肢、膝、后肢設(shè)置感興趣區(qū),測(cè)取部分各向異性(FA)值、表觀彌散系數(shù)(ADC)值,并結(jié)合臨床特點(diǎn)進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果：(1)病例組眶額皮質(zhì)、前后扣帶回皮層、胼胝體壓部、右側(cè)內(nèi)囊前肢FA值均較對(duì)照組明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05))。(2)病例組右側(cè)眶額皮質(zhì)、左側(cè)額下回皮質(zhì)及前后扣帶回皮層ADC值均較對(duì)照組明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05))。(3)病例組雙側(cè)眶額部皮質(zhì)和右側(cè)內(nèi)囊后肢FA值變化與患者的頭痛頻率及病程呈負(fù)相關(guān)；左側(cè)內(nèi)囊后肢FA值變化與頭痛頻率負(fù)相關(guān)。(4)病例組左側(cè)眶額部皮質(zhì)ADC值變化與患者的頭痛頻率及病程呈正相關(guān)；右側(cè)眶額皮質(zhì)和前扣帶回皮層ADC值變化與患者的頭痛頻率正相關(guān)；后扣帶回皮層ADC值變化與患者的頭痛病程負(fù)相關(guān)。結(jié)論：慢性偏頭痛患者雙側(cè)額葉皮質(zhì)及扣帶回皮層存在微觀結(jié)構(gòu)異常變化,且這種變化與病程及發(fā)作頻率相關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R747.2

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 秦光成;陳力學(xué);周冀英;;慢性偏頭痛研究進(jìn)展[J];中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志;2011年03期

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本文編號(hào)：1287800