本文關(guān)鍵詞：重癥急性胰腺炎并發(fā)胰腺腦病7例臨床分析

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【摘要】：目的總結(jié)急性重癥胰腺炎(SAP)并發(fā)胰腺腦病的臨床特點、診斷要點,為臨床正確診斷、治療提供依據(jù)。方法回顧分析我院收治的7例SAP并發(fā)PE患者的臨床資料。結(jié)果入院初1例(14.29%)誤診為急性化膿性闌尾炎,經(jīng)手術(shù)證實為SAP并發(fā)PE,其余6例入院后明確SAP并發(fā)PE。給予禁食、胃腸減壓、抑制胰酶、質(zhì)子泵抑制劑、抗感染、解痙止痛、糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂、營養(yǎng)支持、神經(jīng)細胞營養(yǎng)劑綜合治療后5例于病程第5周好轉(zhuǎn),7周治愈出院。2例綜合治療后無明顯好轉(zhuǎn),給予胰被膜切開減壓,清除壞死組織后1例病情緩解、癥狀改善,于病程10周治愈。另1例病情繼續(xù)惡化,出現(xiàn)多臟器功能衰竭,經(jīng)多方搶救無效死亡,病死率為14.29%。結(jié)論 PE是SAP的嚴重并發(fā)癥,病死率高、治療的關(guān)鍵是早期診斷,積極治療原發(fā)病,控制誘發(fā)因素,抑制胰酶分泌等綜合治療。
【作者單位】： 廣東省武警總隊醫(yī)院外一科;
【分類號】：R576;R747.9
【正文快照】： 胰腺腦病(PE)是胰腺炎并發(fā)定向力障礙、意識模糊、激動伴妄想及幻覺等精神癥狀臨床表現(xiàn)的總稱,多發(fā)生于急性重癥胰腺炎,也可發(fā)生在輕型胰腺炎或慢性復(fù)發(fā)胰腺炎的急性發(fā)作過程中,是胰腺炎少見的嚴重并發(fā)癥,病死率達10.0%~66.7%[1]。本文回顧分析我院2003-05—2014-05收治的7例S

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