本文關(guān)鍵詞：體溫升高對依達(dá)拉奉治療腦梗死患者療效影響的臨床研究

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【摘要】：目的：探討體溫升高對依達(dá)拉奉治療急性腦梗死患者神經(jīng)功能恢復(fù)的影響。方法：納入2014年1月至2015年3月柳州市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治住院的急性腦梗死患者308例,根據(jù)住院期間患者是否合并發(fā)熱、及是否應(yīng)用依達(dá)拉奉注射液分為4組：發(fā)熱治療組(n=69)、常溫治療組(n=81)、發(fā)熱對照組(n=73)、常溫對照組(n=85)。記錄各組患者一般情況,體溫,治療前及治療后1個月NIHSS評分等。結(jié)果：(1)各組性別、年齡、腦卒中危險因素構(gòu)成比之間的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。發(fā)熱治療組與發(fā)熱對照組發(fā)熱原因構(gòu)成比之間的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),兩組入院后最高體溫、首次發(fā)熱出現(xiàn)時間的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。各組治療前各組NIHSS評分的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),均具有可比性。(2)各組治療后1個月NIHSS評分與治療前NIHSS評分比較均顯著下降,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.01)。(3)各組治療前后NIHSS評分改善值：發(fā)熱治療組為36.84%,顯著低于常溫治療組的72.73%；發(fā)熱對照組為23.08%,顯著低于常溫對照組的44.44%；發(fā)熱治療組顯著高于發(fā)熱對照組；常溫治療組顯著高于常溫對照組(p0.01)。(4)發(fā)熱對照組療效等級分布劣于常溫對照組(p0.05),發(fā)熱治療組療效等分布優(yōu)于發(fā)熱對照組(p0.05)、但劣于常溫治療組(p0.05),常溫治療組療效等級分布顯著優(yōu)于常溫對照組(p0.01)。(5)感染性發(fā)熱治療組與非感染性發(fā)熱治療組療效等級分布的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)結(jié)論：(1)體溫升高可加重腦梗死急性期損傷,影響急性腦梗死患者神經(jīng)功能恢復(fù)。(2)依達(dá)拉奉可改善急性腦梗死患者神經(jīng)功能,對急性腦梗死具有神經(jīng)保護(hù)作用。(3)依達(dá)拉奉可改善腦梗死急性期發(fā)熱患者的神經(jīng)功能,但療效不如非發(fā)熱患者,體溫升高顯著影響依達(dá)拉奉對急性腦梗死神經(jīng)保護(hù)作用的發(fā)揮。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R743.3

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