本文關鍵詞：顯微手術治療腦干海綿狀血管瘤的臨床分析

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【摘要】：目的探討腦干海綿狀血管瘤的顯微手術治療方法及其療效。方法回顧性分析2011年10月至2015年9月顯微手術治療的19例腦干海綿狀血管瘤的臨床資料,其中橋腦12例,中腦4例,延髓2例,橋腦延髓交界區(qū)1例。經(jīng)坐位枕下后正中小腦延髓裂入路12例,坐位乙狀竇后入路4例,坐位后正中幕下小腦上入路2例,翼點入路1例。結果病灶全切除17例,次全切除2例。術后癥狀改善16例,無明顯變化3例,無手術死亡病例。術后隨訪14~58個月,次全切除2例均復發(fā)并行二次手術;術前KPS評分為(75±6)分,術后KPS評分為(84±8)分,隨訪1年KPS評分為(90±5)分。結論應根據(jù)術前影像學檢查以及術者經(jīng)驗及習慣選擇手術方式,坐位可以作為大部分腦干海綿狀血管瘤的常規(guī)手術體位;顯微手術治療腦干海綿狀血管瘤應在保證安全的前提下做到全切除,使患者獲得良好預后。
【作者單位】： 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院神經(jīng)外科;武漢大學中南醫(yī)院神經(jīng)外科;
【基金】：國家自然科學基金(81400975)
【分類號】：R739.41
【正文快照】： 腦干海綿狀血管瘤(brainstem cavernousmalformation,BSCM)占顱內海綿狀血管瘤的4%~35%。隨著影像學技術的發(fā)展,BSCM的檢出率呈上升趨勢[1]。雖然,BSCM出血病死率較低,但是自發(fā)性少量反復出血可導致病人生活質量低下[1,2]。顯微手術治療可以顯著降低BSCM再出血風險,改善患者預

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