本文關(guān)鍵詞：氯吡格雷聯(lián)合前列地爾治療大腦中動(dòng)脈狹窄致腦梗死的臨床研究

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【摘要】：目的觀(guān)察氯吡格雷聯(lián)合前列地爾治療大腦中動(dòng)脈狹窄引起的急性腦梗死的臨床療效和安全性。方法 108例大腦中動(dòng)脈狹窄引起的腦梗死患者隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組,各54例。對(duì)照組給予常規(guī)補(bǔ)液治療,同時(shí)口服阿司匹林腸溶片100 mg,每天1次;試驗(yàn)組給予常規(guī)補(bǔ)液治療,同時(shí)口服氯吡格雷75 mg,靜脈注射前列地爾10μL,每天1次,2組療程均為14 d。治療7,14 d后,用美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)分和日常生活活動(dòng)能力評(píng)分(ADL)評(píng)價(jià)2組患者的恢復(fù)情況。治療14 d后,檢測(cè)患者的血漿黏度、血漿纖維蛋白原及血小板聚集率等血流動(dòng)力學(xué)的指標(biāo),同時(shí),比較2組不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果與治療前相比,2組治療后臨床癥狀顯著改善(P0.05);試驗(yàn)組NIHSS評(píng)分、ADL評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。試驗(yàn)組總有效率為94.4%,顯著高于對(duì)照組的79.6%(P0.05);痊愈率(27.8%)顯著高于對(duì)照組(11.1%,P0.05)。試驗(yàn)組血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的恢復(fù)顯著優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。2組不良反應(yīng)發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論氯吡格雷聯(lián)合前列地爾治療大腦中動(dòng)脈狹窄引起的急性腦梗死患者臨床療效顯著,能有效改善神經(jīng)功能恢復(fù),有效恢復(fù)腦梗死患者血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo),控制病情發(fā)展,且不增加不良反應(yīng)的發(fā)生率。
【作者單位】： 上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【分類(lèi)號(hào)】：R743.3
【正文快照】： 腦梗死(cerebral infarction)是由于顱內(nèi)外血管局部官腔狹窄或閉塞引起腦血液供應(yīng)不足,導(dǎo)致局部腦組織缺血、壞死的疾病,約占全部腦卒中的80%[1-2]。目前,對(duì)腦梗死的治療有超早期的溶栓治療(3 h),然而溶栓治療有嚴(yán)格時(shí)間窗的限制,如果顱內(nèi)血流恢復(fù)的時(shí)間超過(guò)了再灌注時(shí)間窗的

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