本文關(guān)鍵詞：老年人腦膜瘤的臨床特點(diǎn)及圍手術(shù)期處理

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【摘要】：目的:通過對(duì)我科2010年2月至2015年2月期間收治的67例老年人腦膜瘤患者的臨床特點(diǎn)、圍手術(shù)期處理及并發(fā)癥的防治進(jìn)行研究,以進(jìn)一步提高老年腦膜瘤患者的手術(shù)療效,減少術(shù)后并發(fā)癥,提高生存質(zhì)量。方法:對(duì)2010年2月至2015年2月于我科手術(shù)治療的年齡在60歲以上的67例老年腦膜瘤患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,并對(duì)老年人腦膜瘤的臨床特點(diǎn)、圍手術(shù)期處理要點(diǎn)及并發(fā)癥的防治進(jìn)行分析。結(jié)果:1.手術(shù)切除程度根據(jù)Simpson分級(jí),本組67例患者中腫瘤切除達(dá):Simpson I級(jí)40例,II級(jí)8例,Ⅲ級(jí)3例,Ⅳ級(jí)3例;術(shù)后死亡2例(死亡原因分別是:肺部感染致呼吸衰竭1例,顱內(nèi)血腫形成1例)。2.術(shù)后出現(xiàn)偏癱4例,顱內(nèi)血腫6例,腦梗塞4例,失語2例,顱內(nèi)感染3例,癲癇發(fā)作2例,肺部感染13例,切口感染4例,心律失常5例,腎功能衰竭1例,深靜脈血栓2例,上消化道出血2例。3.隨訪3月-5年,輕度偏癱1例,失語2例,視力模糊、視野缺損3例,嗅覺喪失2例。5例腫瘤復(fù)發(fā)或原殘余腫瘤增長(zhǎng):矢狀竇旁腦膜瘤1例,鞍區(qū)腦膜瘤1例,蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤1例,巖斜區(qū)腦膜瘤2例。4.我科自2012年02月始,針對(duì)可能導(dǎo)致老年人腦膜瘤患者圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生的相關(guān)因素進(jìn)行積極預(yù)防處理,各種并發(fā)癥的發(fā)生率及死亡率均較前明顯下降。結(jié)論:1.老年人腦膜瘤,起病隱匿,病程較長(zhǎng),臨床表現(xiàn)多不典型,易誤診;2.手術(shù)切除是老年人腦膜瘤目前首選的治療方法;3.老年人全身各器官系統(tǒng)功能均有不同程的下降,抵抗力低下,且常合并基礎(chǔ)疾病,積極、充分做好圍手術(shù)期的綜合處理,能夠有效減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,提高手術(shù)療效及患者的生存質(zhì)量。
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R739.45

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本文編號(hào)：1253926