本文關(guān)鍵詞：偏頭痛與出血性腦卒中發(fā)病相關(guān)性的Meta分析

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【摘要】：目的:采用Meta分析方法來綜合評價偏頭痛與出血性腦卒中發(fā)病的相關(guān)性,為出血性腦卒中的早期預(yù)防提供循證依據(jù)。方法:通過全面檢索MEDLINE(1966-2015)、EMBASE(1974-2015)、Cochrane library(1996-2015)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM disc)(1978-2015)、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)(1994-2015)、萬方數(shù)據(jù)(1990-2015)、維普(1989-2015)等數(shù)據(jù)庫,檢索已發(fā)表的有關(guān)“偏頭痛”和“出血性腦卒中”的文獻(xiàn),時間范圍為自建庫起至2015年12月31日,文獻(xiàn)的研究類型限定為病例-對照研究或隊列研究,語種為英語和中文。根據(jù)制定的文獻(xiàn)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)篩選出符合要求的文獻(xiàn),采用紐卡斯?fàn)?渥太華量表(The Newcastle-Ottawa Scale,NOS)進(jìn)行質(zhì)量評價。提取各篇研究中校正的OR(adjusted odds ratio)、校正的HR(adjusted hazard ratio)、校正的RR(adjusted relative risk)作為效應(yīng)量,最終采用Meta分析方法進(jìn)行合并。本研究使用Stata SE 12.1軟件進(jìn)行Meta分析,以O(shè)R及其95%可信區(qū)間(confidence interval,CI)表示效應(yīng)量。結(jié)果:初檢得到文獻(xiàn)11566篇,最終共納入9篇符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)(5篇病例-對照研究、4篇隊列研究),9篇文獻(xiàn)全部為英文。提取相應(yīng)的效應(yīng)指標(biāo)進(jìn)行Meta分析結(jié)果如下:1.偏頭痛患者對比無偏頭痛者發(fā)生出血性腦卒中風(fēng)險的合并OR=1.42(95%CI:1.14-1.76;P=0.002),結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義;2.有先兆偏頭痛患者對比無偏頭痛者發(fā)生出血性腦卒中風(fēng)險的合并OR=1.40(95%CI:0.86-2.27;P=0.178),結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義;3.無先兆偏頭痛患者對比無偏頭痛者發(fā)生出血性腦卒中風(fēng)險的合并OR=1.25(95%CI:1.07-1.46;P=0.005),結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義;4.所有女性中,偏頭痛患者對比無偏頭痛者發(fā)生出血性腦卒中風(fēng)險的合并OR=1.44(95%CI:1.13-1.85;P=0.004),結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義;5.所有男性中,偏頭痛患者對比無偏頭痛者發(fā)生出血性腦卒中風(fēng)險的合并OR=1.45(95%CI:0.63-3.33,P=0.387),結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義;6.青年(45歲)女性中,偏頭痛患者對比無偏頭痛者發(fā)生出血性腦卒中風(fēng)險的合并OR=1.58(95%CI:1.16-2.16;P=0.004),結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:通過對9篇研究的Meta分析,結(jié)果提示偏頭痛患者發(fā)生出血性腦卒中的風(fēng)險增加,亞組分析中無先兆偏頭痛、女性偏頭痛、青年女性偏頭痛患者發(fā)生出血性腦卒中的風(fēng)險增加,而有先兆偏頭痛患者與出血性腦卒中發(fā)病無相關(guān)性。
【學(xué)位授予單位】：西南醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R743.3;R747.2

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本文編號：1246316