本文關(guān)鍵詞：急性缺血性卒中紅細(xì)胞分布寬度與近期預(yù)后的關(guān)系及影響因素分析

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【摘要】：目的探討紅細(xì)胞分布寬度(RDW)與急性缺血性卒中患者1個月預(yù)后之間的關(guān)系,并對RDW的影響因素進(jìn)行分析。方法連續(xù)收集2014年1月-2015年10月入住于遷安市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的急性缺血性卒中患者487例,篩選出符合標(biāo)準(zhǔn)的229例,所有病例的診斷及治療原則均符合2010年中國急性缺血性卒中診治指南。收集所有患者的基本資料,包括年齡、性別、吸煙史、飲酒史、既往病史(高血壓病史、糖尿病史、冠心病史、卒中史)等,并于入院后24h內(nèi)采集靜脈血樣本,測定RDW以及其他血液學(xué)指標(biāo)。于患者發(fā)病后1個月時使用m RS量表對患者進(jìn)行生活自理度評分,m RS≤2分定義為預(yù)后良好,m RS2分則定義為預(yù)后不良。運用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,根據(jù)RDW的中位數(shù)將所有患者分為RDW高水平組及低水平組,對兩組間各變量以及預(yù)后不良率進(jìn)行比較。計數(shù)資料采用卡方檢驗進(jìn)行比較,計量資料通過正態(tài)性檢驗后屬于正態(tài)分布,采用t檢驗進(jìn)行比較。以預(yù)后是否不良為因變量,通過多變量Logistic回歸分析,分析急性缺血性卒中1個月預(yù)后的影響因素。采用Pearson相關(guān)性分析分析各變量與RDW之間的相關(guān)性,并使用多元線性回歸對影響RDW的因素進(jìn)行分析。結(jié)果1 RDW高水平組患者的年齡、收縮壓、入院NIHSS評分以及糖尿病史明顯高于RDW低水平組;在實驗室指標(biāo)中,RDW高水平組患者的hs-CRP、Hcy、膽固醇、LDL、尿素氮、肌酐顯著高于RDW低水平組,紅細(xì)胞比容、血紅蛋白、Alt則在RDW低水平組較高,差異均具統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2 RDW高水平組預(yù)后不良率顯著高于低水平組(68.4%vs15.3%,P0.001)。3經(jīng)多變量Logistic回歸調(diào)整混雜因素的影響后,RDW、性別、SBP、WBC、BUN、hs-CRP、Hcy及入院NIHSS評分為急性缺血性卒中患者1個月預(yù)后的影響因素(P0.05)。4Pearson相關(guān)分析顯示,RDW與入院NIHSS評分呈顯著正相關(guān)(r=0.335,P=0.000),并且RDW與年齡、MVC、hs-CRP、Hcy、肌酐、尿素氮以及膽固醇均呈正相關(guān)(P0.05)。5多元線性回歸逐步分析顯示,年齡、hs-CRP以及膽固醇為RDW的影響因素(P0.05),標(biāo)準(zhǔn)化回歸系數(shù)依次為0.200、0.327、0.129。結(jié)論1 RDW是急性缺血性卒中患者1個月預(yù)后的影響因素。2在急性缺血性卒中患者中,年齡、hs-CRP以及膽固醇為RDW的影響因素。
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R743.3

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

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本文編號：1244189