5歲以上神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者的臨床特點(diǎn)及療效分析
發(fā)布時(shí)間:2017-11-29 21:13
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【摘要】:目的總結(jié)5歲以上神經(jīng)母細(xì)胞瘤(NB)患兒的臨床特點(diǎn)及療效,為改善其預(yù)后提供理論基礎(chǔ)。方法回顧性分析54例初治NB患兒臨床資料,進(jìn)行臨床特點(diǎn)、療效總結(jié)以及Kaplan-Meier生存分析。結(jié)果 54例患兒中男36例、女18例,均為3、4期。以腹膜后占位最多見(76%,41/54),其次為縱隔占位(18%,10/54)、椎管內(nèi)占位(4%,2/54)和盆腔占位(2%,1/54)。截止至隨訪日期,54例患兒中存活30例(56%):無病生存23例(77%,其中9例為復(fù)發(fā)再度化療后完全緩解)、腫瘤部分緩解6例(20%,均為復(fù)發(fā)再度化療患兒)、進(jìn)展1例(3%,為復(fù)發(fā)再度化療后進(jìn)展);死亡24例(44%),其中22例為復(fù)發(fā)再度化療后死亡、2例為初治期間多臟器衰竭死亡;治療、隨訪期間共38例復(fù)發(fā)。Kaplan-Meier生存分析提示:54例患兒平均生存時(shí)間53.8個(gè)月;3期患兒總生存率(OS)為80%,高于4期患兒(53%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);復(fù)發(fā)患兒平均生存時(shí)間(51.68個(gè)月)低于無復(fù)發(fā)病例(62.57個(gè)月),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論年長兒NB臨床分期多屬晚期,但規(guī)律治療仍可提高療效,應(yīng)增加患兒信心,堅(jiān)持規(guī)范治療。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院兒科;
【基金】:首都發(fā)展基金專項(xiàng)青年項(xiàng)目(首發(fā)-2014-4-054) 北京市215高層次人才培養(yǎng)項(xiàng)目(BJRC-2016-3-018)
【分類號(hào)】:R739.4
【正文快照】: [中國當(dāng)代兒科雜志,2016,18(12):1217-1221]神經(jīng)母細(xì)胞瘤(nueroblastoma,NB)是兒童最常見的外周神經(jīng)來源的惡性腫瘤,約占兒童惡性腫瘤的7%~10%[1]。國際神經(jīng)母細(xì)胞瘤分期系統(tǒng)(International Neuroblastoma Staging System,INSS)將NB分為1~4期和特殊4S期[2],60%年長兒的3~4期NB,
本文編號(hào):1238136
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