本文關(guān)鍵詞：影響尿毒癥腦病患者預(yù)后的危險(xiǎn)因素分析

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【摘要】：目的探討影響尿毒癥腦病患者預(yù)后的危險(xiǎn)因素。方法選取2012年9月~2015年4月在本院血液凈化中心維持血液透析的69患者為研究對(duì)象,依據(jù)是否合并尿毒癥腦病分為尿毒癥腦病組(20例)及對(duì)照組(即非尿毒癥腦病組49例),回顧性分析符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者的臨床及生化資料。結(jié)果兩組患者一般臨床資料比較顯示,兩組患者性別組成、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(分別為χ2=0.03,P=0.819;t=0.89,P=0.574);尿毒癥腦病組患者平均年齡(57.9±19.5)歲,對(duì)照組患者平均年齡(52.3±17.2)歲,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.28,P=0.003);兩組患者有無飲酒史、吸煙史、高血壓史之間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(分別為χ2=0.02,P=0.874;χ2=0.06,P=0.787;χ2=0.01,P=0.936);兩組患者i PTH、鉀離子(K+)值、是否規(guī)律血液濾過或血液灌流治療間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(分別為t=7.36,P=0.001;t=4.08,P=0.002;χ2=17.60,P=0.001)。兩組患者原發(fā)病組成比較顯示,兩組患者的原發(fā)病組成之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.496,P=0.079)。多因素Logistic回歸模型分析顯示,終末期糖尿病腎病(ESDN)、鉀離子(K+)小于3.5 mmol/L、高i PTH、未規(guī)律血濾/灌流是MHD患者發(fā)生尿毒癥腦病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,其風(fēng)險(xiǎn)比(OR)分別為3.024、4.572、4.791、5.938。結(jié)論終末期糖尿病腎病(ESDN)、鉀離子(K+)小于3.5 mmol/L、高i PTH、未規(guī)律血濾/灌流是MHD患者發(fā)生尿毒癥腦病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【作者單位】： 長(zhǎng)慶油田職工醫(yī)院腎內(nèi)科;
【分類號(hào)】：R692.5;R747.9
【正文快照】： 慢性腎臟病(chronic kidney disease,CKD)正呈全球化升高趨勢(shì),其危害性受到越來越多的重視[1]。國(guó)內(nèi)由王海燕牽頭的多中心CKD流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)普通人群CKD的發(fā)病率為10.8%[2]。估算CKD患者超過1億。終末期腎臟病患者需要大量醫(yī)療資源進(jìn)行腎臟替代治療(renal replacem

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