本文關(guān)鍵詞：老年男性人群頸動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)危險(xiǎn)因素分析

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【摘要】：目的：本文旨在評(píng)價(jià)≥75歲老年男性人群頸動(dòng)脈粥樣硬化特點(diǎn)及其危險(xiǎn)因素，明確高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙等危險(xiǎn)因素對(duì)中國吉林省老年男性的頸動(dòng)脈粥樣硬化具有累積作用。 方法：以2013年01月～2014年12月于吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院體檢中心行頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查并于次年復(fù)查，同時(shí)年齡≥75周歲的男性體檢人群，共計(jì)259例作為研究對(duì)象，對(duì)其雙側(cè)頸動(dòng)脈超聲檢查結(jié)果、體格檢查、病史、實(shí)驗(yàn)室檢查等項(xiàng)目進(jìn)行系統(tǒng)性回顧并綜合分析。 結(jié)果：①總體分布：本研究納入吉林省年齡≥75歲健康體檢男性人群共259人，年齡83（8）歲，高血壓病、血脂異常、糖尿病、腎功能不全的患病率分別為60.6%、53.7%、23.42%、3.9%；基線斑塊檢出率為91.1%，腦卒中年發(fā)病率為3.45%。②年齡差異：斑塊檢出率隨著年齡增加（88.0%、90.1%、93.5%、100%），對(duì)于年齡≥80歲研究對(duì)象，斑塊進(jìn)展率隨著年齡增加（26.0%、31.9%、55.6%）（P=0.055），腦卒中發(fā)病率隨年齡的增加而增加（1.80%、2.45%、5.85%、5.55%）（P=0.165）。③危險(xiǎn)因素：較低尿酸水平（P=0.039）是本研究人群斑塊檢出的危險(xiǎn)因素。高CHOL水平（P=0.033）、高TG水平（P=0.032）、低HDL-C（P=0.026,OR=8.267）、高CHOL血癥（P=0.029，OR=2.55）是斑塊進(jìn)展的危險(xiǎn)因素，高HDL水平（P=0.078，OR=0.453）是斑塊進(jìn)展的保護(hù)因素，，其中高TG水平（P=0.006，OR=1.583）是斑塊進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。年齡（P=0.035）、高血壓（P=0.002）、糖尿�。≒=0.014）是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，而年齡（P=0.025，OR=1.063）和高血壓（P=0.003，OR=2.275）是動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。服用阿司匹林（P=0.043，OR=0.275）是動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的保護(hù)因素，年齡（P=0.023，OR=1.066）是動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展和新發(fā)腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。④累積作用：隨著累計(jì)危險(xiǎn)因素?cái)?shù)目的增加，斑塊檢出率（88.9%、88.9%、100%），斑塊進(jìn)展率（28.6%、34.7%、42.3%），不穩(wěn)定斑塊率（2.38%、2.67%、5.77%），動(dòng)脈狹窄率（26.2%、33.3%、59.6%），IMT異常率（29.4%、42.0%、57.7%），IMT進(jìn)展率（25.4%、35.8%、40.4%），冠心病患病率（57.9%、71.6%、82.7%）增加，新發(fā)腦卒中率（7.1%、4.9%、9.6%）未見明顯變化趨勢。 結(jié)論：1、本研究人群（≥75歲老年男性），頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊檢出率為91.1%，腦卒中年發(fā)病率為3.45%，隨著年齡的增加斑塊檢出率、IMT異常率、IMT進(jìn)展率呈增加趨勢，對(duì)于75~89歲人群腦卒中年發(fā)病率呈增加趨勢。2、對(duì)于≥75歲老年男性，年齡、高血壓、糖尿病是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，而年齡和高血壓是動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。服用阿司匹林是動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的保護(hù)因素，年齡是動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。3、對(duì)于≥75歲老年男性，高CHOL水平、高TG水平、低HDL-C、高CHOL血癥是斑塊進(jìn)展的危險(xiǎn)因素，高HDL水平是斑塊進(jìn)展的保護(hù)因素，其中高TG水平是斑塊進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。較低尿酸水平是本研究人群斑塊檢出的危險(xiǎn)因素。4、對(duì)于≥75歲老年男性，年齡是新發(fā)腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，新發(fā)腦卒中率與頸動(dòng)脈粥樣硬化程度及進(jìn)展情況和頸動(dòng)脈狹窄不具有顯著相關(guān)性。5、高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙等危險(xiǎn)因素對(duì)于≥75歲老年男性人群頸動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊存在顯著累積作用。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R743.3

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 由天輝;陸亞琴;田作軍;周玉蘭;王濤;;高血壓患者心肌缺血與頸動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)性研究[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2010年02期

2 姜愛俠;丁群芳;羅方;許婷媛;張燕;;老年人頸動(dòng)脈粥樣硬化臨床特點(diǎn)及相關(guān)危險(xiǎn)因素的研究[J];華西醫(yī)學(xué);2009年04期

3 王倫安,張峙,周其全;血漿同型半胱氨酸的致病機(jī)制[J];臨床軍醫(yī)雜志;2002年06期

4 劉春香;陳玉其;呂婷;丁海娟;陳淑玲;許嬋華;王琳;;8648例健康體檢人員頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲結(jié)果分析[J];臨床薈萃;2012年11期

5 樊東升;;頸動(dòng)脈狹窄的病因、病理學(xué)和內(nèi)科治療[J];國際腦血管病雜志;2006年09期

6 劉國榮;姚林;王大力;;頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊易損性的臨床研究進(jìn)展[J];中華老年心腦血管病雜志;2012年07期

7 耿翔;吳逸雯;陳旭;李鋼;;無癥狀頸動(dòng)脈狹窄患者認(rèn)知功能障礙的臨床研究[J];中華老年心腦血管病雜志;2014年05期

8 張薇;范宇威;高靜;張黎明;;腦卒中流行病學(xué)調(diào)查相關(guān)文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J];中國臨床神經(jīng)科學(xué);2014年06期

9 張廣生;王耀山;宋正愛;范駿;于正榮;孫玉林;;東北地區(qū)省會(huì)城市完全性腦卒中流行病學(xué)調(diào)查[J];中國實(shí)用內(nèi)科雜志;1994年06期

10 王恰如;王曉霞;;頸動(dòng)脈粥樣硬化與高同型半胱氨酸相關(guān)性的研究進(jìn)展[J];實(shí)用心腦肺血管病雜志;2012年03期

本文編號(hào)：1219767