本文關(guān)鍵詞：磁共振彌散張量成像在腦卒中后皮質(zhì)脊髓束損傷與運(yùn)動(dòng)功能的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的:應(yīng)用磁共振彌散張量成像(MR-diffusion tensor imaging,DTI)探討腦卒中后皮質(zhì)脊髓束(corticospinal tract,CST)損傷與運(yùn)動(dòng)功能的相關(guān)性。方法:29例腦卒中后偏癱患者,分為腦出血組15例,腦梗死組14例,病變部位為內(nèi)囊基底核區(qū),且累及皮質(zhì)脊髓束,發(fā)病后30—60d采用1.5T核磁共振儀進(jìn)行彌散張量成像掃描,依次從大腦腳、內(nèi)囊后肢、放射冠區(qū)、初級(jí)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)4個(gè)層面,測(cè)量病變同側(cè)皮質(zhì)脊髓束和病變對(duì)側(cè)相應(yīng)腦組織的部分各向異性值(FA),計(jì)算得出FA比值(r FA)及FA不對(duì)稱(chēng)性(FAasy),同時(shí)采用簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能量表(The Fugl-Meyer motor assessment,FMA)對(duì)偏癱肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分。結(jié)果:病灶側(cè)4個(gè)層面CST的FA值均較對(duì)側(cè)相應(yīng)腦組織降低。腦出血組:大腦腳、內(nèi)囊后肢、放射冠區(qū)3個(gè)層面的FA值、r FA和FAasy均與FMA評(píng)分之間存在相關(guān)性,且放射冠層面有顯著相關(guān)性;而初級(jí)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)層面的FA值、r FA和FAasy與FMA評(píng)分之間無(wú)明顯相關(guān)性。腦梗死組:大腦腳、內(nèi)囊后肢、放射冠區(qū)、初級(jí)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)4個(gè)層面的FA值、r FA和FAasy均與FMA評(píng)分之間存在相關(guān)性,且放射冠層面有顯著相關(guān)性。結(jié)論:DTI可用于評(píng)估腦卒中后皮質(zhì)脊髓束損傷及運(yùn)動(dòng)功能障礙,以放射冠層面皮質(zhì)脊髓束的DTI參數(shù)最有意義。
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科;復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院放射科;
【基金】：上海市閔行區(qū)衛(wèi)計(jì)委課題資助項(xiàng)目(2013MW07)
【分類(lèi)號(hào)】：R743.3
【正文快照】： 腦卒中為臨床最常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾患,致死率和致殘率較高。腦卒中后運(yùn)動(dòng)功能障礙與病灶的面積、部位及運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束的完整性有密切的聯(lián)系。磁共振彌散張量成像(diffusion tensor imaging, DTI)技術(shù)是目前唯一可在活體顯示腦白質(zhì)纖維束的無(wú)創(chuàng)性成像方法,為評(píng)估腦卒中后運(yùn)動(dòng)功能障

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本文編號(hào)：1210016