本文關(guān)鍵詞：甲狀腺功能亢進(jìn)癥與卒中發(fā)病相關(guān)性:一項(xiàng)基于前瞻性隊(duì)列研究的Meta分析

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【摘要】：目的探討甲狀腺功能亢進(jìn)癥(HT)與卒中發(fā)病的相關(guān)性。方法中文以"甲狀腺功能亢進(jìn)癥""卒中""腦梗死",英文以"thyroid dysfunction""thyroid disorder""thyroid disease""hyperthyroidism""thyrotoxicosis""stroke""cerebrovascular disease""cerebrovascular accident"為檢索詞。計(jì)算機(jī)檢索Pubmed、EMbase、Google Scholar、中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)、萬方數(shù)字化期刊全文數(shù)據(jù)庫,并手工檢索相關(guān)雜志。由2位研究者按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn),并進(jìn)行資料提取,當(dāng)意見不統(tǒng)一時(shí),交由第3位研究者決定。采用Newcastle-Ottawa Scale(NOS)文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)量表對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),并采用Stata 12.0軟件對(duì)納入文獻(xiàn)的結(jié)局指標(biāo)進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入11項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究,NOS量表評(píng)分提示均為質(zhì)量較高文獻(xiàn)。Meta分析結(jié)果表明:HT患者發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)是甲狀腺功能正常(ET)人群的1.30倍(P0.05)。亞組分析結(jié)果表明,亞洲地區(qū)的HT患者發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)是亞洲ET人群的1.39倍(P0.05);甲亢類型屬于臨床HT的患者發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)是ET人群的1.32倍(P0.05);不伴有心房顫動(dòng)的HT患者發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)是ET人群的1.33倍(P0.05)。對(duì)校正了大多數(shù)混雜因素的研究進(jìn)行的亞組分析表明,HT患者發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)是ET人群的1.35倍(P0.05)。Begg和Egger檢驗(yàn)均表明無發(fā)表偏倚可能,剪補(bǔ)法校正后RR為1.26。敏感性分析提示本次研究結(jié)果穩(wěn)定。結(jié)論 HT可能為卒中發(fā)病的一個(gè)危險(xiǎn)因素,鑒于本研究的局限性,需要進(jìn)一步開展相關(guān)研究進(jìn)行驗(yàn)證。
【作者單位】： 暨南大學(xué)附屬珠海醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：2013年度腦卒中高危人群篩查和干預(yù)項(xiàng)目(國(guó)衛(wèi)腦防委函[2013]55號(hào))
【分類號(hào)】：R743.3;R581.1
【正文快照】： 甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism,HT)是常見的內(nèi)分泌代謝病,女性患病率為0.5%~2.0%,男性患病率約為0.2%[1]。心房顫動(dòng)(atrial fibrilliation,AF)是HT最常見的心臟并發(fā)癥之一,有10%~25%的HT患者合并有AF[2],在60歲以上的老年人群中,AF的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步增加,且易發(fā)生心源性

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本文編號(hào)：1200036