磁共振彌散張量成像在癲癇中的應(yīng)用研究
本文關(guān)鍵詞:磁共振彌散張量成像在癲癇中的應(yīng)用研究
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【摘要】:目的:應(yīng)用磁共振彌散張量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技術(shù),觀察癲癇患者腦部微觀結(jié)構(gòu)改變,處理、計算、分析所得參數(shù),以探討其與癲癇患者病程及治療效果間的關(guān)聯(lián)性,進而尋找有無可反映癲癇活動性和病程的影像學(xué)依據(jù)。方法:選擇2012年10月-2014年12月川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診及住院確診的癲癇患者52例,根據(jù)病程將患者分為短病程組(1年)和長病程組(≥1年);根據(jù)治療效果將患者分為效佳組(MRI檢查時三個月內(nèi)無復(fù)發(fā))及效差組(MRI檢查時三個月內(nèi)有一次或以上復(fù)發(fā))。對所有患者行3.0T磁共振掃描普通序列及DTI序列,于額、顳、海馬及胼胝體選取感興趣區(qū),將數(shù)據(jù)導(dǎo)入GE公司提供的Advanced Workstation,AW4.4后處理工作站進行數(shù)據(jù)處理,提取各興趣區(qū)ADC、FA、VR及RC等參數(shù)值,分析比較其與癲癇病程及治療效果間的關(guān)聯(lián)性。數(shù)據(jù)統(tǒng)計使用SPSS13.0軟件,采用獨立樣本t檢驗,P值0.05時差異有顯著性,具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:與短病程組(㩳1年)比較,長病程組(≥1年)患者ADC值在額葉、顳葉、海馬升高,差異有顯著性(P0.05);FA值在額葉、顳葉降低,差異有顯著性(P0.05),但在海馬差異無統(tǒng)計學(xué)意義;VR值在額葉、顳葉、海馬差異無統(tǒng)計學(xué)意義;RA值在額葉、顳葉降低,差異有顯著性(P0.05),在海馬差異無統(tǒng)計學(xué)意義;胼胝體體積顯著減少,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。與效佳組(MRI檢查時三個月內(nèi)無癲癇發(fā)作)比較,效差組(MRI檢查時三個月內(nèi)有一次及以上的發(fā)作)患者ADC值在顳葉、海馬升高,并且有顯著性差異(P0.05),但在額葉差異不明顯;FA值、VR值及RA值在額葉、顳葉、海馬差異均無統(tǒng)計學(xué)意義;胼胝體體積變化也無統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論:(1)病程較長組癲癇患者較病程較短組患者的胼胝體體積減少,額、顳及海馬區(qū)的ADC值明顯升高,額、顳葉的FA值明顯降低,提示病程較長組癲癇患者腦內(nèi)可能存在更明顯的微細(xì)結(jié)構(gòu)或生理生化改變。(2)ADC值與癲癇病程可能存在正相關(guān)關(guān)系,FA值和胼胝體體積可能存在負(fù)相關(guān)關(guān)系,而VR值可能與癲癇的病程無相關(guān)關(guān)系。(3)顳葉及海馬ADC值的升高有可能是活動性癲癇或治療效果不佳的影響學(xué)指征,而FA、RA及胼胝體體積可能不能反映癲癇的活動性及治療的效果。
【學(xué)位授予單位】:川北醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R742.1;R445.2
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,本文編號:1196502
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