本文關(guān)鍵詞：MRI3D-SPACE探討基底動(dòng)脈斑塊位置和增強(qiáng)度與梗死的關(guān)系

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【摘要】：目的應(yīng)用3T MRI(3T magnetic resonance imaging,MRI),三維快速自旋回波(3D sampling perfection with application-optimized contrasts using different flip angle evolutions,3D-SPACE)序列顯示癥狀性動(dòng)脈粥樣硬化患者基底動(dòng)脈管壁硬化斑塊,通過斑塊形態(tài)學(xué)特征及增強(qiáng)度,評(píng)估其與梗死的關(guān)系。方法 103例癥狀性后循環(huán)缺血患者行3D-SPACE序列掃描,測(cè)量基底動(dòng)脈斑塊及鄰近正常腦灰質(zhì)信號(hào)強(qiáng)度,二者得出基底動(dòng)脈斑塊相對(duì)增強(qiáng)度,且劃分為:輕度強(qiáng)化(1%~10%)、中度強(qiáng)化(10%~100%)、明顯強(qiáng)化(100%以上);研究急性聯(lián)合亞急性梗死(A組)、慢性及無梗死(B組)與基底動(dòng)脈斑塊相對(duì)增強(qiáng)度的關(guān)系。DWI圖像評(píng)估有無近期梗死灶。結(jié)果 100例有癥狀患者納入統(tǒng)計(jì),急性梗死46例、亞急性梗死26例、慢性期梗死15例、無梗死13例。梗死部位包括腦干、橋臂、小腦半球、枕葉、中腦、丘腦及延髓。3DSPACE序列能多角度顯示基底動(dòng)脈斑塊,偏心性斑塊70例,且斑塊位于基底動(dòng)脈腹側(cè)壁更易發(fā)生梗死;斑塊相對(duì)增強(qiáng)度100%更易發(fā)生梗死;急性聯(lián)合亞急性梗死(A組)、慢性及無梗死(B組)兩組之間斑塊增強(qiáng)度比較存在差異;在腦梗死分期時(shí)斑塊明顯強(qiáng)化與輕度強(qiáng)化、中度強(qiáng)化之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值0.005)。結(jié)論 3D-SPACE序列能在較短時(shí)間內(nèi)更全面評(píng)估基底動(dòng)脈斑塊形態(tài)及增強(qiáng)特征與腦梗死之間的關(guān)系,二者的關(guān)系可以作為臨床腦梗死診斷及鑒別診斷的依據(jù)。
【作者單位】： 第二炮兵總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科;
【分類號(hào)】：R743.3;R445.2
【正文快照】： 顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化是缺血卒中的一個(gè)主要原因[1]。炎癥相關(guān)的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊是缺血性中風(fēng)發(fā)生的主要風(fēng)險(xiǎn)因素,這一點(diǎn)在頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊已經(jīng)得到很好的研究和證實(shí)[2]�；讋�(dòng)脈屬于大腦后循環(huán)系統(tǒng)。MR 3D-SPACE序列是一種三維雙翻轉(zhuǎn)快速自旋回波成像技術(shù),具有各向同性的分

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