本文關(guān)鍵詞：特發(fā)性全面性癲癇患者元記憶監(jiān)測的研究

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【摘要】：目的特發(fā)性全面性癲癇(Idiopathic Generalized Epilepsy,IGE)患者腦內(nèi)神經(jīng)元反復(fù)異常放電,以全面性發(fā)作為發(fā)作類型,多種認(rèn)知能力受損,但尚無其記憶監(jiān)測行為學(xué)研究。記憶監(jiān)測是大腦的高級認(rèn)知功能的一種,其經(jīng)典實驗范式是知曉感判斷(Feeling Of Knowing,FOK)。本文通過研究特發(fā)性全面性癲癇患者記憶監(jiān)測情況,進(jìn)一步了解IGE患者記憶監(jiān)測障礙損害特征,并探討其可能的機(jī)制。方法本研究我們選取IGE患者31例,這些患者均是在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科癲癇門診確診的癲癇患者,同時選取在年齡、性別構(gòu)成及受教育程度相匹配的健康對照組(health control,HC)30例。對31例IGE患者及相匹配的30例HC進(jìn)行情景記憶知曉感(episodic memory feeling-of-knowing,FOK-EM)和語義記憶知曉感(semantic memory feeling-of-knowing,FOK-SM)任務(wù)的測試。結(jié)果與HC組情景記憶知曉感(FOK-EM)的FOK判斷準(zhǔn)確率(85.29%±16.84%)及語義記憶知曉感(FOK-SM)的線索回憶率(76.61%±18.66%)比較,IGE患者組FOK-EM的FOK判斷準(zhǔn)確率(64.03%±22.10%)及FOK-SM的線索回憶率(53.27%±26.91%)顯著降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-4.215,p0.01;t=-3.677,p0.01);IGE患者組FOK-EM的肯定判斷/正確再認(rèn)成績(51.16%±32.93%)及否定判斷/正確再認(rèn)成績(即低估)(21.07%±24.38%)與HC組的肯定判斷/正確再認(rèn)成績(79.34%±27.26%)及否定判斷/正確再認(rèn)成績(2.45%±5.38%)之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-3.634,p0.01;t=4.149,p0.01);FOKEM的否定判斷/正確再認(rèn)(低估)成績與正序、逆序數(shù)字廣度測試、詞匯流暢性測試及Stroop效應(yīng)相關(guān)(r=-0.309,p0.01;r=-0.355,p0.01;r=-0.354,p0.01;r=0.602,p0.01)。結(jié)論IGE患者情景記憶監(jiān)測FOK-EM功能障礙,表現(xiàn)為對自己再認(rèn)能力的自信度評估的明顯低估;且IGE患者的執(zhí)行功能受損,最有趣的是記憶監(jiān)測的低估與執(zhí)行功能損害相關(guān),提示IGE患者FOK-EM判斷的功能障礙的主要機(jī)制可能源于其執(zhí)行功能障礙;同時IGE患者的語義記憶監(jiān)測保存完好,提示情景記憶監(jiān)測與語義記憶監(jiān)測兩者依賴不同的神經(jīng)機(jī)制。
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R742.1

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