發(fā)布時(shí)間：2017-11-07 22:10

  本文關(guān)鍵詞：電視胸腔鏡與經(jīng)胸骨手術(shù)治療重癥肌無力伴胸腺瘤的臨床對(duì)比研究

  更多相關(guān)文章： 胸腔鏡 第二肋間小切口 胸骨正中劈開 重癥肌無力 胸腺瘤

【摘要】：目的比較重癥肌無力(MG)伴胸腺瘤患者行胸腔鏡胸腺切除和經(jīng)胸骨胸腺切除術(shù)的療效。方法回顧性分析2000至2014年276例行電視胸腔鏡(電視胸腔鏡組)、胸骨正中劈開(胸骨正中劈開組)和第二肋間胸骨橫斷小切口(胸骨橫斷小切口組)入路行胸腺擴(kuò)大切除術(shù)的MG伴胸腺瘤患者的臨床資料及其治療效果。結(jié)果電視胸腔鏡組的性別、年齡、病程、術(shù)前肺活量預(yù)計(jì)值、重癥肌無力基金會(huì)分級(jí)和總有效率等數(shù)據(jù)與胸骨正中劈開組和胸骨橫斷小切口組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而手術(shù)切口長(zhǎng)度、留置引流管數(shù)、術(shù)后引流時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的例數(shù)均顯著低于胸骨正中劈開組和胸骨橫斷小切口組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論雖然3種胸腺切除手術(shù)方式在治療MG的總有效率方面差異無顯著性,但胸腔鏡手術(shù)患者的圍手術(shù)期優(yōu)勢(shì)明顯。
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院心胸外科;
【分類號(hào)】：R746.1;R736.3
【正文快照】： 重癥肌無力(myasthenia gravis,MG)是補(bǔ)體依賴的、乙酰膽堿受體(acetylcholine receptors,ACh R)抗體介導(dǎo)的自身免疫性疾病,臨床可表現(xiàn)為波動(dòng)性眼瞼下垂、延髓及肢體無力。70%~90%的MG患者通過切除胸腺及清掃前縱隔脂肪而使癥狀得到改善[1],因而擴(kuò)大胸腺切除術(shù)是目前被公認(rèn)為

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 賴紅澤,姚永祥,馬文潔;民航空中乘務(wù)員胸腺瘤一例[J];中華航空航天醫(yī)學(xué)雜志;2003年04期

2 劉峰,許棟生,鄒衛(wèi),張伯生,馬國(guó)棟;胸腺瘤的外科治療[J];臨床肺科雜志;2004年02期

3 張國(guó)慶,劉振疆,王斌;47例胸腺瘤臨床分析[J];新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2005年01期

4 張昌明;張鑄;李德生;鄧延超;郭睿;;胸腺瘤合并單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血1例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J];新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2006年02期

5 朱艷哲;孫國(guó)平;;胸腺瘤合并淋巴細(xì)胞增高1例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J];罕少疾病雜志;2010年05期

6 惠增騫;段煒;;胸腺瘤的臨床研究進(jìn)展[J];腫瘤學(xué)雜志;2011年02期

7 朱健;劉勇;朱水波;蔣煒;夏峰;余冬敏;梁江水;;骨橋蛋白在胸腺瘤組織中的表達(dá)及臨床意義[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2013年01期

8 馬恒秉;馮綿榮;嚴(yán)浩然;;心包上胸腺瘤[J];右江衛(wèi)生;1980年04期

9 王俊;胸腺瘤的外科治療[J];中華外科雜志;1994年11期

10 谷峰,張鵬,張熙曾;胸腺瘤的外科治療[J];中國(guó)腫瘤臨床;2000年07期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 黃明偉;;外科治療胸腺瘤合并單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血(附3例報(bào)告)[A];2006年浙江省胸心外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

2 周乃康;田曉東;梁朝陽(yáng);柳曦;張濤;;胸腺瘤外科治療分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第六次全國(guó)胸心血管外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集（胸外科分冊(cè)）[C];2006年

3 仝鐵;;先天性胸腺瘤一例[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)病理學(xué)分會(huì)2009年學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

4 王常祿;呂長(zhǎng)興;王家明;劉俊;郭金棟;李洪選;方文濤;陳文虎;;不能手術(shù)的胸腺瘤放療或放療合并化療的療效分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)六屆二次暨中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤放療專業(yè)委員會(huì)二屆二次學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

5 嚴(yán)文遠(yuǎn);張朝杰;;侵襲性胸腺瘤的影像學(xué)診斷(附10例胸腺瘤分析)[A];第十次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會(huì)暨全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)研究與診斷學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2009年

6 劉瑜;池闖;林超西;程德志;何志鋒;;胸腔鏡治療早期胸腺瘤23例分析[A];2009年浙江省胸心外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

7 林鋒;肖家榮;冉鵬;劉文;袁世璋;張艦;滕寅;王濤;胡曉;林鵬;;胸腺瘤的外科治療及臨床分析[A];貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)胸心血管外科分會(huì)2010年學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2010年

8 盧偉雄;溫俄羅;高時(shí)榮;;全身放射加中藥治療胸腺瘤[A];2000全國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2000年

9 洪添吾;;誤診為肺內(nèi)腫瘤的胸腺瘤1例[A];全國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)術(shù)會(huì)議（CMIT-2004）論文匯編[C];2004年

10 宋世輝;張鵬;商忠良;劉毅梅;張鵬;;胸腺瘤的微創(chuàng)手術(shù)治療[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第六次全國(guó)胸心血管外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集（胸外科分冊(cè)）[C];2006年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 陳青;胸腺瘤良惡不再難辨[N];文匯報(bào);2004年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 吳濤;胸腺瘤病理學(xué)和伴胸腺瘤重癥肌無力臨床診治的研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2004年

2 劉會(huì)寧;胸腺瘤在重癥肌無力發(fā)病機(jī)制中的作用分析[D];山東大學(xué);2004年

3 劉鴻程;RNA干擾抑制胸腺瘤表皮生長(zhǎng)因子受體表達(dá)的實(shí)驗(yàn)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2007年

4 張暉;FOXN1和CXCL13在人胸腺組織中的表達(dá)及RNAi的初步研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

5 崔飛;胸部腫瘤的相關(guān)研究 第一部分：CD133在肺癌干細(xì)胞的研究 第二部分：胸腺瘤的表面生長(zhǎng)因子受體分子生物學(xué)研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2011年

6 周韌;WHO-A、B3和C型胸腺上皮性腫瘤遺傳變異及其發(fā)病機(jī)理的研究[D];浙江大學(xué);2004年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 陳斌;表皮生長(zhǎng)因子受體表達(dá)與胸腺瘤患者預(yù)后的關(guān)系[D];南京醫(yī)科大學(xué);2012年

2 陳怡東;輔助放療對(duì)Ⅱ期胸腺瘤的價(jià)值[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2008年

3 張紅;胸腔鏡下手術(shù)治療胸腺瘤與傳統(tǒng)手術(shù)治療的臨床對(duì)比研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2010年

4 劉春生;68例胸腺瘤組織學(xué)分類與臨床分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2006年

5 陳杰;胸腺瘤的多模式治療及預(yù)后分析[D];天津醫(yī)科大學(xué);2006年

6 劉紅;胸腺瘤手術(shù)切除的多因素分析[D];浙江大學(xué);2007年

7 艾則麥提·如斯旦木;174例胸腺瘤的診治分析[D];浙江大學(xué);2011年

8 肖永春;胸腺瘤組織中的腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞數(shù)與其分級(jí)、浸潤(rùn)以及患者預(yù)后間關(guān)系的研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2011年

9 李敏;侵襲性胸腺瘤輔助放療的回顧性分析[D];中南大學(xué);2013年

10 徐慶元;胸腺瘤外科治療近展[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2014年

，

本文編號(hào)：1154311