本文關(guān)鍵詞：唇音發(fā)音訓(xùn)練對腦卒中后構(gòu)音障礙的療效研究

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【摘要】：研究目的:通過在常規(guī)構(gòu)音障礙治療的基礎(chǔ)上對口面部肌肉進(jìn)行唇音發(fā)音訓(xùn)練,以分析觀察腦卒中后構(gòu)音障礙的治療作用,且為腦卒中后構(gòu)音障礙患者提供治療方法的嘗試。研究方法:選取2015-2016年進(jìn)入華東醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科診斷為腦卒中后構(gòu)音障礙的患者20名,按照Excel隨機(jī)函數(shù)生成的隨機(jī)數(shù)將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,每組各10人。對照組采用常規(guī)的構(gòu)音障礙治療,實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)的構(gòu)音障礙治療的基礎(chǔ)上加上唇音發(fā)音訓(xùn)練。兩組治療均30min/次,其中實(shí)驗(yàn)組常規(guī)構(gòu)音障礙康復(fù)治療20min/次和唇音發(fā)音訓(xùn)練10min/次,兩組均進(jìn)行5次/周,共4周的治療。治療在一個(gè)安靜穩(wěn)定的環(huán)境中,由治療師一對一進(jìn)行。治療前后測定基本生命體征;運(yùn)用改良的Frenchay構(gòu)音障礙評定量表測定量表總得分、a級項(xiàng)數(shù)、各構(gòu)音功能得分和療效以評定構(gòu)音功能;運(yùn)用簡易智力狀況檢查法(mini-mental state examination,MMSE)評定認(rèn)知功能。采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料采用±s表示,計(jì)量資料的比較若符合正態(tài)分布采用t檢驗(yàn),其中組內(nèi)比較采用配對樣本t檢驗(yàn),組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),若不符合正態(tài)分布采用秩和檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料的比較采用精確概率法檢驗(yàn),等級資料的比較采用秩和檢驗(yàn)。p0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究結(jié)果:1.治療前后兩組患者體溫、脈搏、呼吸、血壓均在正常范圍內(nèi),且組內(nèi)比較均無顯著性差異(p0.05)。2.實(shí)驗(yàn)組和對照組治療后分別與治療前相比,改良的Frenchay構(gòu)音障礙得分均降低,且差異具有高度顯著性(p0.01);實(shí)驗(yàn)組較對照組相比,改良的Frenchay構(gòu)音障礙評定表得分較低,且差異具有高度顯著性(p0.01)。3.經(jīng)治療后,實(shí)驗(yàn)組評定項(xiàng)目a級項(xiàng)數(shù)提高,與治療前相比差異具有高度顯著性(p0.01),對照組評定項(xiàng)目a級項(xiàng)數(shù)提高,與治療前相比沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05);實(shí)驗(yàn)組較對照組相比,a級項(xiàng)數(shù)較高,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。4.經(jīng)治療后,實(shí)驗(yàn)組與治療前相比,反射功能、唇運(yùn)動(dòng)、喉運(yùn)動(dòng)得分降低,且差異具有高度顯著性(p0.01),呼吸功能、下頜運(yùn)動(dòng)、軟腭運(yùn)動(dòng)、舌運(yùn)動(dòng)、言語表達(dá)得分降低,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05);對照組與治療前相比,喉運(yùn)動(dòng)、舌運(yùn)動(dòng)、言語表達(dá)得分降低,差異具有高度顯著性(p0.01),反射功能、呼吸功能、唇運(yùn)動(dòng)得分降低,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05),下頜運(yùn)動(dòng)、軟腭運(yùn)動(dòng)功能得分與治療前相比降低,但差異不具有顯著性(p0.05);實(shí)驗(yàn)組與對照組相比,實(shí)驗(yàn)組呼吸功能、唇運(yùn)動(dòng)得分較低,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05),其他構(gòu)音功能得分較低,但不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。5.臨床療效上,實(shí)驗(yàn)組與對照組相比,總有效率高,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。6.經(jīng)治療后,實(shí)驗(yàn)組與對照組分別與治療前相比,MMSE得分均提高,且差異具有高度顯著性(p0.01),但兩組間相比沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。研究結(jié)論:1.唇音發(fā)音訓(xùn)練有利于改善腦卒中后構(gòu)音障礙患者的言語功能。2.唇音發(fā)音訓(xùn)練是治療腦卒中后構(gòu)音障礙的一種安全有效的方法。3.構(gòu)音功能的改善與認(rèn)知功能的改善可能有一定的聯(lián)系。
【學(xué)位授予單位】：上海體育學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R743.3

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本文編號：1153920