本文關(guān)鍵詞：腦梗死后鼻飼病人發(fā)生腹瀉的相關(guān)因素分析

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【摘要】：目的:探討急性腦梗死后鼻飼病人發(fā)生腹瀉的可能危險(xiǎn)因素以及該危險(xiǎn)因素對(duì)病人預(yù)后的影響。方法:回顧性分析218例急性腦梗死后鼻飼病人的臨床資料。以腹瀉為觀察指標(biāo),對(duì)可能影響腦梗死后鼻飼病人腹瀉相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行單因素、多因素二分類logistic回歸分析,并分析影響腹瀉病人預(yù)后的相關(guān)因素以及含纖維素營(yíng)養(yǎng)液對(duì)腹瀉的影響。結(jié)果:218例腦梗死后鼻飼病人,發(fā)生腹瀉85例,無(wú)腹瀉133例。腹瀉組病人3個(gè)月時(shí)改良RANKIN量表mRS評(píng)分高于無(wú)腹瀉組(P0.05)。單因素分析顯示,入院時(shí)NIHSS評(píng)分等4個(gè)因素有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);多因素分析顯示,使用抗生素和入院時(shí)NIHSS評(píng)分是發(fā)生腹瀉的獨(dú)立的風(fēng)險(xiǎn)因素,使用益生菌和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)序貫治療是發(fā)生腹瀉的獨(dú)立的保護(hù)因素。入院時(shí)NIHSS評(píng)分可預(yù)測(cè)影響腹瀉病人的不良預(yù)后。使用含纖維素的整蛋白營(yíng)養(yǎng)液病人腹瀉發(fā)生率降低(P0.05)。結(jié)論:腦梗死后鼻飼病人的腹瀉可增加不良預(yù)后的風(fēng)險(xiǎn)�？刂瓶股氐氖褂�,增加益生菌,選用含纖維素營(yíng)養(yǎng)液和序貫營(yíng)養(yǎng)治療可減少腹瀉發(fā)生率,提高病人康復(fù)的質(zhì)量。
【作者單位】： 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;無(wú)錫市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：蘇州市科技計(jì)劃項(xiàng)目(SYS201216)
【分類號(hào)】：R743.3;R459.3
【正文快照】： 胃腸功能紊亂是腦梗死后病人的重要并發(fā)癥,嚴(yán)重影響腦梗死的治療和神經(jīng)功能恢復(fù)[1]。有研究認(rèn)為,使用鼻飼流質(zhì)的腦梗死病人腹瀉發(fā)生率較常規(guī)飲食明顯增高[2]。鼻飼流質(zhì)增加了腹瀉的風(fēng)險(xiǎn),但其原因尚不十分明確。飲食習(xí)慣的改變、腸道菌群紊亂以及流質(zhì)選擇等被認(rèn)為是可能的原因

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本文編號(hào)：1148377