本文關鍵詞：睡眠質(zhì)量、生活事件與新發(fā)腦梗死關系的研究

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【摘要】：目的探討生活事件刺激及睡眠質(zhì)量對腦梗死發(fā)病的影響,并進一步研究其對腦梗死嚴重程度及卒中后情緒障礙的影響。方法入組新發(fā)腦梗死患者與非腦梗死患者(對照組),比較兩組的一般臨床資料,分析腦梗死的危險因素,采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表進行病前1個月睡眠質(zhì)量評價,生活事件量表(Life Event Scale,LES)進行病前生活事件刺激量評估,并在患者住院第一周內(nèi)采用漢密爾頓抑郁量表、漢密爾頓焦慮量表評價情緒障礙,美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)評價發(fā)病嚴重情況。結果共納入腦梗死組95例,對照組85例。單因素分析結果顯示,腦梗死組的生活事件量表得分顯著高于對照組[6.00(14.00)vs 0.00(6.25),P0.001],其中負性生活事件得分顯著高于對照組[6.00(16.00)vs 0.00(3.25),P0.001];PSQI總得分腦梗死組高于對照組[8.50(7.00)vs 6.00(6.5),(P=0.007)],其中有5項睡眠質(zhì)量因子分別為主觀睡眠質(zhì)量(P=0.021)、睡眠潛伏期(P=0.034)、睡眠持續(xù)性(P=0.002)、睡眠紊亂(P=0.023)、白天功能紊亂(P=0.012)的得分均顯著高于對照組;非條件性Logistic回歸分析提示負性事件[比值比(odds ratio,OR)1.054,95%可信區(qū)間(confidence interval,CI)1.003~1.108,P=0.038)、睡眠持續(xù)性(OR 1.601,95%CI 1.133~2.264,P=0.008)及舒張壓(OR 1.037,95%CI 1.006~1.069,P=0.019)是腦梗死的危險因素。另外,在腦梗死患者中,病前睡眠障礙患者漢密爾頓抑郁量表得分較無睡眠障礙者顯著增高[9.00(15.00)vs 0.00(8.00),P=0.047]。結論生活事件、睡眠障礙均對腦梗死發(fā)病率有影響,其中負性生活事件、睡眠持續(xù)性、舒張壓高是腦梗死的獨立危險因素,病前睡眠障礙有可能引起更嚴重的卒中后抑郁癥狀。
【作者單位】： 暨南大學第二臨床醫(yī)學院深圳市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：深圳市科技計劃項目《基20150002小檗堿對阿爾茨海默癥防治的機制研究》(JCYJ20150529112551484) 深圳市衛(wèi)生計生系統(tǒng)科研項目《綜合醫(yī)院神經(jīng)癥篩查量表的編制與初步應用》(201501008)
【分類號】：R743.33
【正文快照】： 腦梗死是全球致死、致殘的主要疾病之一,礙、精神狀態(tài)、思維或記憶障礙等不能配合問 目前已知的腦梗死的危險因素有高血壓、糖尿病、心臟疾病如心房顫動及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高脂血癥、吸煙、飲酒過量、肥胖、高同型半胱氨酸血癥等[1]。有研究顯示睡眠相關因素如睡眠

【參考文獻】

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本文編號：1140727