本文關(guān)鍵詞：周圍神經(jīng)電刺激對腦卒中患者運動皮質(zhì)興奮性的影響

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【摘要】：目的:探討周圍神經(jīng)電刺激(peripheral nerve stimulation,PNS)對腦卒中患者運動皮質(zhì)興奮性的影響。方法:將31例亞急性期腦卒中患者隨機(jī)分為治療組(15例)和對照組(16例)。兩組患者在接受當(dāng)日常規(guī)康復(fù)治療之外,治療組和對照組還分別接受2h的偏癱側(cè)上肢尺神經(jīng)和橈神經(jīng)的PNS治療和偽PNS治療。以患手第一骨間背側(cè)肌為靶肌肉,在治療前和治療后應(yīng)用經(jīng)顱磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)檢測卒中側(cè)大腦靜息運動閾值(resting motor threshold,r MT)、運動誘發(fā)電位募集曲線(recruitment curve,RC)、運動誘發(fā)電位峰值(peak motor evoked potential,p MEP)、皮質(zhì)靜息期(cortical silent period,CSP)等。結(jié)果:治療前兩組患者各相關(guān)指標(biāo)均無顯著性差異(P0.05)。治療組患者接受PNS治療后,RC斜率(P=0.01)及p MEP波幅(P=0.02)均顯著增高,而r MT和CSP持續(xù)時間無顯著變化(P0.05);對照組患者接受偽PNS治療前后,各運動皮質(zhì)興奮性指標(biāo)均無顯著差異(P0.05)。重復(fù)測量方差分析顯示RC斜率和p MEP波幅的時間×組別的交互效應(yīng)顯著(P=0.030和0.033),提示治療前后RC斜率和p MEP波幅的變化兩組之間差異具有顯著性。結(jié)論:單次2h的偏癱側(cè)上肢周圍神經(jīng)電刺激可以增強(qiáng)亞急性期腦卒中患者患側(cè)大腦運動皮質(zhì)興奮性。
【作者單位】： 廣東省工傷康復(fù)醫(yī)院物理治療科;
【關(guān)鍵詞】： 周圍神經(jīng)電刺激 運動皮質(zhì)興奮性 神經(jīng)可塑性 腦卒中
【基金】：廣東省中醫(yī)藥局科研項目(20161041) 廣東省工傷康復(fù)醫(yī)院院內(nèi)科研立項重點項目(2016B002_A)
【分類號】：R743.3
【正文快照】： 腦卒中是一種高致殘率的疾病。文獻(xiàn)報道發(fā)生腦卒中3到6個月后,55%—75%的患者在日常生活中仍遺留有抓握、持物等上肢功能障礙[1],這嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量[2]。周圍神經(jīng)電刺激(peripher-al nerve stimulation,PNS)是常用于改善卒中后上肢功能障礙的一種物理治療方法。研究

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：1120840