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預(yù)防性抗生素治療對(duì)急性缺血性卒中病人肺炎發(fā)病率的影響

發(fā)布時(shí)間:2017-10-30 14:53

  本文關(guān)鍵詞:預(yù)防性抗生素治療對(duì)急性缺血性卒中病人肺炎發(fā)病率的影響


  更多相關(guān)文章: 卒中 性肺炎 抗生素 頭孢曲松 C反應(yīng)蛋白 CD+T細(xì)胞


【摘要】:目的前瞻性研究預(yù)防性抗生素治療對(duì)急性缺血腦性卒中病人卒中相關(guān)性肺炎(SAP)發(fā)病率的影響。方法以我院收治的73例急性缺血性腦卒中病人為對(duì)象,于卒中后36h內(nèi)隨機(jī)給予預(yù)防性頭孢曲松(1.0g每日1次)治療(n=35)或安慰劑治療(n=38)連續(xù)5d,比較兩組SAP發(fā)病率的差異,比較兩組外周血C反應(yīng)蛋白(CRP)、CD_4~+T細(xì)胞及IL-10水平的差異,探討預(yù)防性頭孢曲松治療影響SAP發(fā)病率的可能機(jī)制。結(jié)果卒中后7d和14d,頭孢曲松組SAP發(fā)病率顯著低于安慰劑組(P0.05),3d和7dCRP水平亦顯著低于安慰劑組(P0.05)。兩組CD_4~+T細(xì)胞水平及IL-10水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但卒中后3d頭孢曲松組SAP亞組IL-10水平顯著高于未感染組(P0.05)。結(jié)論預(yù)防性抗生素治療可以降低急性缺血性腦卒中病人SAP的發(fā)病率,可能對(duì)遠(yuǎn)期預(yù)后有益,IL-10水平升高可能提示預(yù)防性抗生素治療無效。
【作者單位】: 上海市浦東醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】卒中 性肺炎 抗生素 頭孢曲松 C反應(yīng)蛋白 CD+T細(xì)胞
【分類號(hào)】:R743.3;R563.1
【正文快照】: 卒中相關(guān)性感染是急性腦卒中的常見并發(fā)癥之一[1],一般指卒中起病后7d內(nèi)發(fā)生的感染。75%的卒中相關(guān)性感染發(fā)生在入院后的前3d內(nèi),包括呼吸系統(tǒng)感染、泌尿系感染、感染性心內(nèi)膜炎及敗血癥等,其中卒中相關(guān)性肺炎(SAP)發(fā)病率最高,病原多為細(xì)菌。SAP的發(fā)生可加重神經(jīng)功能缺損、嚴(yán)重

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1 芮文斌;張烙,

本文編號(hào):1118072


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