本文關(guān)鍵詞：球囊擴(kuò)張術(shù)治療頸動(dòng)脈支架內(nèi)急性血栓形成的臨床分析

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【摘要】：目的頸動(dòng)脈支架內(nèi)急性血栓形成(acute carotid stent thrombosis,ACST)是支架成形術(shù)中/后非常罕見的并發(fā)癥,能夠?qū)е聡?yán)重的神經(jīng)功能缺失,且沒有統(tǒng)一的治療方案,及時(shí)診斷和合適的治療對(duì)患者的預(yù)后至關(guān)重要。文中旨在探討頸動(dòng)脈支架成形術(shù)中,ACST后立即采取球囊擴(kuò)張術(shù)治療的臨床效果和近期隨訪結(jié)果。方法回顧性分析安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2011年3月至2014年12月收治的5例ACST患者的臨床資料,統(tǒng)計(jì)分析其臨床表現(xiàn)、治療方案及影像學(xué)檢查結(jié)果,并進(jìn)行90d門診隨訪,分析預(yù)后結(jié)果。結(jié)果 5例患者中1例表現(xiàn)為言語(yǔ)不清伴右側(cè)肢體無(wú)力,CT血管造影(computed tomography angiogram,CTA)顯示左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄約90%;2例表現(xiàn)為左側(cè)肢體無(wú)力,CTA顯示右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄約70%;2例表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作,其中1例反復(fù)發(fā)作性右側(cè)肢體無(wú)力伴麻木,CTA顯示左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄約90%,另1例反復(fù)發(fā)作性左側(cè)肢體無(wú)力,CTA顯示右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄約70%。5例患者均在支架植入后數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生支架內(nèi)血栓形成且未完全堵塞血流,所有患者尚未發(fā)生神經(jīng)功能缺損癥狀。行支架內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù)后瞬間血栓消失,腦血流恢復(fù),術(shù)后磁共振檢查均未出現(xiàn)新發(fā)腦梗死病灶。隨訪發(fā)現(xiàn)所有患者頸動(dòng)脈超聲檢查無(wú)支架內(nèi)血栓形成,CT檢查無(wú)新發(fā)腦梗死。結(jié)論在行頸動(dòng)脈支架成形術(shù)過(guò)程中,若發(fā)生支架內(nèi)急性血栓形成且尚未形成血凝塊,球囊擴(kuò)張術(shù)是有效的治療方法。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 急性血栓 頸動(dòng)脈 支架 球囊擴(kuò)張術(shù)
【分類號(hào)】：R743.3
【正文快照】： 0引言目前臨床研究顯示,頸動(dòng)脈支架成形術(shù)(carotidartery stenosis,CAS)已成為臨床上治療頸動(dòng)脈狹窄,預(yù)防缺血性腦卒中的主要方法之一[1-2]。雖然遠(yuǎn)端腦保護(hù)裝置的使用已明顯減少了CAS中腦栓塞不良事件的發(fā)生,但在CAS中(或后)仍時(shí)有栓塞事件發(fā)生[3]。頸動(dòng)脈支架內(nèi)急性血栓形成

【共引文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1110192